위암(병태생리,수술전후간호,)

최초 등록일
2008.04.30
최종 저작일
2008.01
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소개글

위암에관하여 정리하였습니다.
실제병원에서 간호하는 방법도 찾아서 정리하였습니다ㅣ.

목차

위(Stomach)
1. 구조
2. 작용

위암 (Stomach Cancer)
1. 원인
2. 증상
3. 위암의 병기 (진행도)
4. 진단
5. 전이
6. 위암의 치료법
7. 치 료 성 적
8. 맺 음 말

위암의 외과적 방법(위절제술)

※위절제술의 방법※
간호과정
항암치료의 간호 중재

≪ 수술전 간호 ≫
1. 수술전 환자의 일반적 준비
2. 수술 전날 환자 준비
3. 수술받는 날 아침의 환자 준비
4. 수술하기에 필요한 환자의 조건
5. 수술 전 투약

≪ 수술 후 간호 ≫
1. Vital Sign 측정
2. Deep breathing & coughing
3. Position change & ambulation
4. 환자 상태 관찰
5. Abdominal binder apply
6. Apply of the heat and cold
7. Personal hygiene
8. Foley Catheterization
9. Drain tube and bottle manage
10. Oxygen Therapy
11. Steam Inhalation
12. Surgery dressing
13. 퇴원교육

본문내용

5. 수술 전 투약

▶ 마취 전 투약은 환자의 연령, 건강상태, 환자에서 하게 될 마취의 형태에 따라 달라지므로 마취의사가 담당의사와 사전협의를 가진 뒤 처방하게 된다.
(1) 목적 : 환자의 불안을 감소시키고, 인두 점막의 분비물을 감소시키며, 마취시키는 약 용량을 감소시키며 수술 받게 된 것에 대해 잊게 하기 위함이다.
(2) 종류
1) 진정제(sedative)
①불안 경감, 혈압 하강, 맥박을 서서히 뛰게 한다.
② 전신 마취제의 용량을 감소시킨다. 그러나 과량투여는 호흡을 억압시킬 수 있다.
③ Pentobarbital sodium(nembutal sodium) 100~150㎎ 수술전 60~90분에 IM
④ Secobarbital sodium (secona sodium) 100㎎ 수술전 90분에 IM

2) 정신 안정제(Transquilizer)
① 환자의 불안감을 진정시키는데 유효한 약물
② Thorazing 12.5~25㎎ 수술전 1~2시간에 IM
③ Phenergan 12.5~25㎎ 수술전 1~2시간에 IM
④ Transquilizer는 수술 중, 수술 후에 위험한 저혈압의 원인이 될 수 있다.
⑤ 아편제제는 노인환자에서 심각하게 호흡을 억제시킬 수 있으므로 위험한 사태를 유발시킬 수 있다.

3) 마취성 진통제 (Narcotic Analgesics)
① 목적 : 수술의 스트레스를 경감시켜주고 불안감을 감소시키기 위하여 수술 중에 투여되는 마취약의 용량을 줄이기 위해
② Morphine sulfate 8~15㎎ 수술 1시간 전에 SC로 투여
③ Dmerol 40~100㎎ 수술전 1시간에 IM으로 투여
④ 마취성 진통제는 구토, 호흡억압, 직립성 저혈압을 유발시키는 경향이 있다. 이런 이유로 환자가 통증을 느낄 때가 아니면 Narcotic Analgesics를 수술 전에 투여하지 않고 대신에 환자의 스트레스를 이완시키기 위하여 barbiturate나 정신 안정제를 투여.

참고 자료

없음

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