주진단명10가지와 질환설명(폐렴, 결핵, 늑막삼출액, 급성기관지염, 만성폐쇄성폐질환, 고혈압, 쿠싱증후군, 당뇨병, 뇌졸증, 파킨슨씨 병)
- 최초 등록일
- 2007.01.04
- 최종 저작일
- 2007.01
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소개글
폐렴, 결핵, 늑막삼출액, 급성기관지염, 만성폐쇄성폐질환, 고혈압, 쿠싱증후군, 당뇨병, 뇌졸증, 파킨슨씨 병
에 관한 간단한 질환설명과 간호중재 요약
목차
폐렴, 결핵, 늑막삼출액, 급성기관지염, 만성폐쇄성폐질환, 고혈압, 쿠싱증후군, 당뇨병, 뇌졸증, 파킨슨씨 병
본문내용
Ⅰ. 폐렴(Pneumonia)
1)정의
-폐실질에 일어나는 급성 염증 상태
2)원인
-감염성 원인체, 독성가스, 이물질 흡인, 방사선 치료
3)역학
①지역사회성 폐렴
-Streptococcus pneumonia : 가장 흔한 원인체, 지역 사회의 1/3 차지
-Mycoplasma pneumonia : 청소년과 젊은 성인에게 영향, 노인에 심한 폐렴 유발
②병원성 폐렴
-그람음성 간균(80%), S. aureus 등
-위험 요인: 인공호흡기 사용, 기관내 삽관, 기관절개술, 수술, 고령자 등
4)병태생리 및 증상
-기관지 점막 비후로 인한 점액 과다 분비: 화농성 객담, 기침 증가
-분비물 증가로 인한 기관지 경련: 천명음, 호흡 곤란, 비익 확장, 호흡 보조근 사용
-가스교환 표면적 감소: 저산소혈증
-늑막흉막의 염증: 흡기시 흉통, 늑막삼출, 타진시 둔탁음, 호흡음 감소
-과소환기: 흉부 확장의 감소
-호흡성 산독증: 고탄산증, pH
-균혈증: WBC↑, 호중구 증가증
5)치료
-광범위 항균제
-산소 공급
-고칼로리, 고단백 식이 소량씩 자주 제공
-침상안정
6)간호중재
①감염예방
-위생관리: 호흡기 장비 소독, 무균법, 손씻기
-흡인 예방
-숙주방어력 증강: 균형잡힌 식이, 예방접종(65세 이상 노인은 매년 실시)
②증상 조절
-열 조절
-항생제 투여: 혈중 농도 유지 위해 정해진 시간에 투여
-체위변경: 폐색전, 무기폐 예방
-통증 조절:진통제 투여
-기침: 분비물 배출 - 흉곽지지
-기도 청결: 분무요법, 기관지 확장제 투여
③가스교환
-산소공급
-호흡 증진: 반좌위
-기도 배액
④적절한 수분섭취와 영양증진
-분비물을 묽게 함
-고탄수화물, 고단백 음식 권장
참고 자료
퍼시픽