[간호학]중환자실 Daily Report

소개글

한 달 동안 중환자실에서 인턴쉽하면서 했던 과제입니다.~

목차

일지
◎뇌 내출혈 ICH(Intracerebral hemorrhage)◎
뇌 내출혈 ICH(Intracerebral hemorrhage)과 관련된 문제들.

본문내용

실습계획

- 병원, 중환자실의 구조와 위치를 파악한다.
- 기구, 물품을 파악한다.
- 중환자실 환자를 파악한다.
- vital sign을 사정하고, 차트에 기록한다.


실습내용

- 중환자실의 구조와 시설물에 대한 전반적인 오리엔테이션을 해주셨다.
- EKG monitor와 portable EKG에 대해 설명하여 주셨다.
P파, QRS파, T파 보는 방법을 설명 듣고, 심박동수와 호흡수, Saturation, 혈압이 자동으로 재어지는 것을 알고 관찰하였다.
- 간호사 선생님께서 suction하는 방법과 주의 점에 대한 설명과 pulse oximetry 기계에 대해 설명하여 주셨다.
- vital sign을 사정하고, 차트에 기록하였다.


비고
심전도(EKG, electrocardiogram)
심장의 활동으로 생긴 작은 전위변화를 신체표면에서 일정한 방법으로 유도, 증폭하여 그래프로 기록한 것으로 심장의 전기적 활동을 파형으로 나타낸 것으로 심장근육의 전도를 평가하는데 가장 효율적인 방법이다.
(적응증)
․ 심근경색과 협심증과 같은 관상동맥질환
․ 부정맥
․ 심장비대
․ 전해질 불균형. 특히 칼슘과 칼륨치
․ 심장의 염증질환
․ digoxin과 같은 심장약 & tricyclic 항우울제 같은 약물의 효과
․ 인공 심장 박동기의 기능 평가
(심전도 유도 전극)
1) 사지유도
․ 양극유도 - lead Ⅰ : 왼손과 오른손 사이의 전위차
- lead Ⅱ : 오른손과 왼발 사이의 전위차
- lead Ⅲ : 왼발과 왼손 사이의 전위차
․ 단극유도 - aVR : 오른쪽 팔
- aVL : 왼쪽 팔
- aVF : 왼쪽 발
2) 흉부유도
․ V1 : 제 4 늑간 흉골 우연
․ V2 : 제 4 늑간 흉골 좌연
․ V3 : V2와 V4 사이의 중간지점
․ V4 : 제 5 늑간과 좌측 쇄골 중앙선

참고 자료

서울대학교의과대학, 1988년. 신경학. 서울대학교 출판부.
강경자 외. 1999년. 성인간호 실무교육 중환자 간호. 수문사.
김진학 외. 2000년. 성인간호 실습지침서. 수문사
임난영 외. 2002년. 기본간호중재와 수기. 수문사.
전시자 외. 2005년. 성인간호학 上, 下. 현문사.