[간호학] 자궁내막종case간호과정

소개글

자궁내막종에 대한 간호과정입니다
8개의 간호과정이 알차게 정리되어있습니다
참고하세요~

목차

간호 진단
(1) 장 운동 저하와 관련된 배변장애
(2) 병원환경의 부적응과 관련된 수면장애
(3) 수술과 불확실한 예후와 관련된 불안
(4) 외과적 절개와 관련된 통증
(5) 입원과 관련된 감염의 가능성
(6) 질병과 관련된 일시적인 고체온
(7) 질병과 관련된 체액부족/영양부족의 위험성
(8) 활동운동 양상의 변화로 인한 자가간호 결핍

본문내용

2. 간호 문제
1) 복부팽만
2) 3일간 대변 못봄
3) 침상생활
4) 우울해보임
5) 카 끄는 소 리
6) 시간에 한번씩 V/S 체크
7) 짜증을 냄
8) 피곤하다고 말함.
9) 하품을 많이 함
10) 눈이 퀭함.
11) 통증 호소
12) 잦은 질문
13) 긴장된 얼굴표정
14) 불필요한 움직임(안절부절)
15) 끙끙 앓고 있음.
16) 아프다고 계속 말하고 있음.
17) 움직이지 못함.
18) 눈물을 보임.
19) 개방상처 (피부손상)
20) 갑작스런 미열
21) 유치도뇨관 삽입
22) 수술 후 2째 날 체온 일시적인 37.9도의 고체온
23) 발적
24) 피부 온감
25) 제공된 식사를 반 이상 남김.
26) 입이 말라 있음.
27) 피부에 윤기가 없고 푸석해 보임.
28) 입원시 보다 체중이 1.5kg감소함
29) 머리가 엉클어져 있음
30) 시트가 축축히 젖어 있음
31) 얼굴에 땀이 흘러내림

참고 자료

없음