[정형외과] open reduction & internal fixation

목차

1. Open reduction (개방정복술, 수술적 정복)
2. Internal fixation (내부 고정)
3. 내부 고정장치 환자 간호지침

본문내용

2. Internal fixation (내부 고정)

: 골절 부위를 적절하게 정복한 다음 뼈가 치유될 때까지 그 정복된 위치를 고정하여 골편의 이동을 막는다. 고정을 하므로써 치유가 촉진되고 근육 경직에 의한 통증이 완화되며 골편 사이의 연조직이 개입되는 것을 막을 수 있다.
내부고정은 나사, 막대기, 철판, 못, 핀을 이용하여 정복한 골절을 고정한다. 고정에 사용되는 금속은 vitallium이나 vitallium stainless steel로 이물질 반응이 거의 없다. 그러나 때로는 개인에 따라 합금된 금속에 민감하기 때문에 조직반응을 일으키는 사람도 있다.
내부고정은 비수술적 치료가 실패했거나 불가능할 때 정복을 유지하기 위해 사용된다. 예를 들어, 대퇴경부의 골절과 같이 불유합(nonunion)되기 쉬운 골절과 슬개골의 횡선 골절과 같이 골편이 떨어지기 쉬운 골절시 주로 사용된다. 다발성 골절에 있어서는 수술적 고정과 비수술적 치료를 적절히 선택한다.
개방성 골절은 폐쇄성 골절보다 창상이나 뼈의 감염 빈도가 더 높기 때문에 내부 고정시에 더욱 유리하다.
골절의 내부 고정은 나이든 환자를 위해서 좋은 치료 방법이다. 내부적 고정으로 관절 운동범위를 유지할 수 있고 견인장치만으로 치료하는 것보다 빨리 움직일 수 있기 때문이다.
① 골수강내 고정 방법 ; 장골의 골절치료를 위해 골수강 내에 철막대기나 스미스 피터슨 못 또는 스타인만 핀을 삽입.

참고 자료

없음