[척수손상] Spinal Code Injury

소개글

SCI에 관한 개괄적 정보입니다.

목차

1.원인
2.손상기전
3.손상부위에따른기능의중요성
4.평가
5.Neurologic impairment
6.합변증
7.척수손상에 대한 물리치료
8.척추손상 환자를 위한 호흡재활치료
9. 척수 손상환자의 성문제

본문내용

척수의 손상은 척주골절과 불가분의 관계를 갖는 때가 많으며 치료 역시 골절의 치료와 병행되는 경우가 많다. 척수 손상의 일반적인 원인으로는 골절,탈구, 외상,출혈 등이 있다.

(1)척주의 골절
1)경추의 골절
경추의 손상은 일반적으로 C5-C6와 C6-C7에서 빈발하며 머리의 크기와 무게는 큰 데 비하여 균형을 이루고 있는 첨부는 작고 운동성이 많기 때문에 머리에 외력이 가해지면 손상을 당하기 쉽다. 경추의 골절과 함께 손상을 당하면 사지마비(quadriplegia)의 원인이 된다.
(1)환추의 골절
환추의 골절은 Jefferson 골절이 대표적인데 제1경추의 환(ring)골절로 다이빙 사고(diving accident)나 자동차 사고시 머리를 차의 천정에 부딪혔을 때 많이 발생한다. 환추 골절의 증상은 동통과 경부의 rigidity가 나타나며 이고 인해 목의 운동이 제한된다.
(2)축추(Axis)의 골절
축추의 골절은 추체와 치돌기(odentoid process)의 접햡부에서 가장 흔하게 일어나는데 이것은 이 부위가 약해서 손상을 당하기 쉽도록 되어있기 때문이다. 치돌기는 환추의 추체가 발생도중 분리되어 축추의 추체에 유착한 것으로 그 끝이 뾰족하다. 치돌기의 골절시 전위방향은 외력이 작용한 방향에 의해 보통 결정되는데 일반적으로 후방전위보다는 전방전위가 흔하다.
(3)제3경추부터 제7경추 사이의 골절
제3경추로부터 제7경추 사이의 골절 손상기전에는 과도한 굴곡이나 갑작스러운 굴곡 혹은 과신전, 측방굴곡 혹은 이들이 연합된 외력등이 있는데 굴곡손상(flexion injries)시는 주로 경부의 후방에 있는 구조물 들이 손상을 당하고 신전손상(extention injuries)시는 전방에 있는 구조물들이 손상을 잘 당한다.

참고 자료

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