[간호 모성]case 제왕절개 분만(C/S)

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목차

문헌고찰
1. 제왕절개 분만
2. 경막외 마취
3. 산욕부 간호

간호과정
1. 개인정보
2. 임신과 관련된 정보
3. 분만과 관련된 정보
4. 산욕기 간호
5. 검사결과
6. 투여약물(약효 분류, 효능, 용법, 부작용, 금기, 주의)
7. 간호과정에 따른 간호수행

본문내용

2. 임신과 관련된 정보
▶산과력: 임신횟수(gravida) - 1, 분만횟수(para) - 0,
조산분만(premature) - 0, 유산(abotion) - 0
▷분만력: 無
▶마지막 월경일(LMP): 2003년 8월 6일(추정)
▷분만예정일(EDC): 2004년 5월 12일
▶이슬 : 없음 ▷파막 상태 : 없음 ▶자궁수축 : 없음
▶임신기간(GP): 38주

◉ 임신수용
Q: 원하던 임신입니까?
A: 예. 자궁외임신 경험이 있었기에 걱정했었거든요.

Q: 남편도 임신을 원하셨습니까?
A: 예.

Q: 임신에 대한 생각은 무엇입니까?
A: 기쁩니다.

Q: 분만에 대해서 기대하는 것은 무엇입니까?
A: 예쁘고 건강한 아기가 태어나는 거예요.


3. 분만과 관련된 정보
◉ 제왕절개 분만 기록
<수술 전 간호>
▷태아심음: 142
▶활력증후: 100/70-80-16-36.6℃
▷수술 전 교육: 매니큐어와 장신구 제거, 금식, 기침, 심호흡, 조기이상
<수술 과정>
▶수술 시작 시간: 11시 15분
▷총 수술시간: 45분
▶마취 시작 시간: 11시 10분
▷마취방법: G/A (General Anesthesia)
▶수술명: Breech C/S
▷신생아 만출 시간: 11시 19분
<신생아 상태>
▶성별: 여 ▷몸무게: 3.61kg
▶기형여부: 無 ▷태변착색여부: +

6. 투여약물

1) H/S (Hartman )
ㆍ 약효 분류 : Parenteral Nutritional Products
ㆍ 효능 : 순환혈액량 및 조직간액 감소시 세포외액의 보급ㆍ보정,
Metabolic acidosis의 보정
ㆍ 용법 : 1회 500-1000 ml IV infusion (투여속도는 300-500ml/hr(약 80-130/min)
ㆍ 부작용 : (대량, 급속 투여시)뇌부종, 폐수종, 말초부종
ㆍ 금기 : 젖산혈증인 환자
ㆍ 주의 : 신질환에 기인하는 신부전 환자, 심부전 환자, 고장성 탈수증 환자, 폐색성
뇨로질환에 의해 뇨량이 감소하고 있는 환자, 심한 간장애 환자

참고 자료

없음