정신간호학3 치료적 의사소통 시뮬레이션 (경계성 성격장애)

목차

1. 가상 시나리오
2. 간호과정
3. 참고 자료(자료출처)

본문내용

상황 요약
대상자는 23세 여성으로 경계성 성격장애를 진단받았고, 퇴원하지 얼마되지 않아 2주 후에 다시 손목 그어서 입원함. 의료인을 이상화하면서도 버림받는 기분이 들면 적대적으로 돌변하는 행동을 반복함. 핸드크림 향이 좋다는 간호사의 말에 환자들에게 억지로 바르게 하며 난동을 피움. 사람들이 말리자 액팅아웃하며 얼굴에 핸드크림을 퍼바르고 무기마냥 들고선 날카로운 부분으로 손목을 찌른 후 진정시키고 상처치료 중임.

환자특성
∎Appearance
- 노란 탈색모에 짙은 화장을 하며 개인위생이 철저한 편
- 향수 냄새가 짙음
- 손목에 자해 흔적이 있음
∎Attitude
- 의료인에게 과하게 협조적인 태도를 보이다 신속히 적대적인 모습을 반복함
∎Behavior
- 과다활동(increased activity) : 누워있는 시간을 제외하곤 병실 밖을 서성거림
- 충동적 행동(impulsion) : 욕구가 충족되지 않을 때 자, 타해의 공격성을 보임
∎Speech
- 의사표현을 하는 것에는 어려움이 없으나 적대적일 때는 폭력적인 언행을 함
∎Affect
- 충동성, 불안정, 외로움, 공허감
∎Mood
- 감정기복이 심하며, 외로움과 공허감을 잘 느낌, 분노와 우울의 극단
∎Thought Process
- 없음
∎Thought Content
- 피해적 사고(Victim mentality) : 원하는 대로 안 되면 타인 탓으로 돌리며 비난
- 한 대상에게 이상화와 평가절하가 동시에 나타남
- 이상화(Idolization) : 의료인을 신처럼 숭배하려 함
- 평가절하(depreciation) : 의료인에게 과장되게 부정적이고 적대적임
∎Perception
- 동의입원
∎Orientation
- 사람, 장소, 시간 지남력 있음
- 기억력, 추상적 사고능력이 양호함
∎Memory/Concentration
- 교육받을 준비 되어있음

참고 자료

이남규 외. 2023. 정신병동에도 아침이 와요. OTT 넷플릭스.
이경희 외. 2021. 정신건강간호학 제2판 수정판. 정문각JMK.
다솜정신건강연구소 외. 2014. 인격장애 핸드북. 유페이퍼.
조진태 외. 2018. 인격장애 백과사전. 이페이지.