모성 사례보고서- 난소낭종, 자궁근종 PBL 및 간호진단, 간호과정 2개

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최초 등록일: 2023.12.20
최종 저작일: 2023.11; 19페이지/ 한컴오피스; 가격 2,500원

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"모성 사례보고서- 난소낭종, 자궁근종 PBL 및 간호진단, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

본문내용

Ⅰ. 일반적 배경

성명 
연령 만38세
종교 무
BW 74.5kg
HT 159.7cm
BMI 29.21
결혼상태 ∨미혼 기혼 사별 이혼 별거 재혼
직업 유(종류: 대학교 강사 ) 무
진단명 myoma uteri, ovarian cyst
G 0 P 0A(AA. 0 SA. 0 ) L: 0
LMP 2023.11.05
피임방법 : 콘돔 (sexual intercourse 유)
월경력 : 주기 - 규칙( 28 일마다) / 불규칙, 기간( 5 )일, 양( 보통 )

G: Gravida P: Parity A: Abortion AA: Artificial abortion SA: Spontaneous abortion L: Living baby

Ⅱ. 대상자 사정

입원 시 V/S: BP- 159 / 81 mmHg P- 76 R- 12 T- 37.2 ℃
과거력 및 가족력
- 입원력: 없음
- 수술력: 없음.
- 가족력: 고혈압, 당뇨병 (이외에 가족력 없음)

입원동기 및 입원 시 주 증상

입원 동기: 2023.11.21. 건강 검진 상 난소낭종과 자궁근종이 발견되어 본원으로 검사 후 전방하부 자궁체에서 외생 고체 덩어리(8.8cm)가 검진되었으며 오른쪽과 왼쪽에 난소 낭종이 검진되었다. 이에, Myomectomy (Single site robot assisted)와 bilateral paratubal cystectomy를 받기 위해서 도보로 본원 입원하였다.

입원 시 주 증상: “건강 검진 상 자궁근종과 난소 낭종이 발견돼서 수술하러 왔어요.”

참고 자료

없음

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