정신사회재활치료 - 재활 및 생활훈련 - 정신건강전문요원

소개글

정신건강전문요원 수련준비를 하는 분들에게 도움이 되길 바랍니다.

정신사회재활치료 재활 및 생활훈련 3회기까지 진행된 사례입니다. 참고하시는데 좋을 것 같습니다.

목차

1. 개입경위
2. 인정사항
3. 클라이언트에 대한 사정
4. 회기별 개입내용(1~3회기)
5. 전체 평가 및 수련사회복지사의 의견

본문내용

신체기능과 건강상태
160cm정도의 키에 보통보다 약간 살이 찐 체형으로 건강한 모습으로 정수리와 앞머리에 흰머리가 약간 있으며 어깨까지 내려오며 머리는 숱이 없고 노란색으로 염색한 머리이며 얼굴이 하얗고 미간과 이마에 주름이 특징적임. 최근 약물복용을 시작한 이후 살이 찌기 시작했다하며 잠이 늘었다고 보고함. 기존에 보이던 저장강박, 분노조절문제, 음성틱, 상동증 등의 증상은 많이 완화되었다고 함. 이밖에 신체적인 질환은 없음.

교육 및 지적 수준
고등학교를 겨우 졸업하였으며 일자리를 유지할 정도의 지식은 없음. 독립생활기술 평가 시에 도움을 받으면 이해하는데 큰 어려움은 없으나 숫자계산, 약물, 성, 세탁 부분에 대한 이해가 부족함.

대인관계능력
1년 전까지 가족들과 소통할 뿐 타인들과 소통하지 않으며 30년간 생활하였다고 함. 대인기피가 심하였으나 센터직원과 라포를 형성하고는 센터 주간재활P/G에 참여하는 모습을 보여 대인관계가 조금씩 나아지고 있음. 이외의 대인관계는 거의 없음.

정서적인 어려움
본 수련사회복지사와 면담 시에는 부끄러움을 많이 느끼는 듯 보였으나 질문에는 곧잘 답하는 편이었음. 과거 일에 대한 좋지 못한 기억을 표현할 때는 표정이 어둡고 경직되거나 욕설을 하는 모습이 보였음. 면담 중 자주 자리를 옮기고 다소 산만한 모습을 보였음.

종교
종교 활동은 없으나 가족들은 교회를 다니고 있음.

경제, 주거, 교통
현재 Ct모와 함께 거주하고 있으며 단독주택으로 자가임. 일반적인 시골 가정으로 애견을 키우고 있음. 과거 저장강박이 있어 방에 쓰레기들이 많았고 위생상태도 불량하였으나 최근 약물복용과 주간재활P/G에 참여한 이후로는 강박적인 행동이 줄어들어 위생상태가 양호함. 현재 외출 시 인근에 거주하는 둘째 언니와 형부가 차량을 지원하여 병원을 다녀오거나 센터 주간재활P/G진행 시에 센터직원이 차량을 지원해주고 있음. 대중교통을 이용하는데 두려움이 큰 상태임.

참고 자료

없음