A+보장 수술실 케이스(복강경적 근종절제술)

소개글

"A+보장 수술실 케이스(복강경적 근종절제술)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수술 전 대상자의 준비상황 확인

2-1. 사례환자의 수술명 학습
2-2. 기구 및 장비
2-3. 수술절차 및 간호

3. 사례환자의 수술 중 간호활동 기록

4. 사례환자의 마취회복 상태

5. 대상자의 교육계획안

본문내용

2. 사례환자의 수술명 학습
1) 정의 및 적응증
자궁근종(uterine myoma)은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종 (leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, ]35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다.
이는 어느 연령에서나 발생가능 하지만 30~45세에 호발
되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.
자궁근종의 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각되며, 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 페경기 이후에는 근종의
크기가 감소하기 때문이다. 증상은 덩어리 촉지, 하복부 팽만감, 월경과다, 부정자궁출혈,
만성골반통, 방광 압박 시 배뇨, 배뇨곤란, 배변통과 같은 증상이 있으며, 치료는 고식적 요법, 호르몬 요법, 외과적 수술 요법이 있다. 고식적 요법은 6개월마다 정기검진을 받으면서 관찰하는 것으로 근종의 크기가 작고 증상이 없는 경우에 시행하며, 호르몬 요법은 GnRH 활성제를 사용하여 저에스트로겐 현상을 유발한 후 자궁근종의 크기를 40~60% 감소시키는 치료방법이다.

<중 략>

2) 기구 및 장비
■ 기구

장비명
사진
기능

경성복강경
● Single-port는 4개의 투관 침을 수술 장갑의 손가락부위에 연결하여 만들었으며, 기구 삽입을 위한 12 mm 투관 침, 복강경 삽입을 위한 10mm 투관 침, 조작에 필요한 복강경용 기구 삽입을 위한 2개의 5 mm 투관 침으로 구성된다.
● 단일통로 복강경수술은 복벽을 절개할 때 근육이나 신경의 손상이 생길 수 있으므로 배꼽을 통한 수술이 통증면에서도 우월하다.

Medical monitor(4K) 32″
● 의료진에게 완전하고 가장 정확한 환자의 상황설명을 제공하여 정보에 입각한 결정을 내릴 수 있도록 한다.

Appe gauze(GAUZE)
● 수술 할 부위에 이물질이나 기타 물질을 흡수할 때 사용하며, 거즈가 체내로 들어갔을 때 거즈 가운데 파란 선으로 확인이 가능하다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회,「여성건강간호학Ⅰ」, 수문사, 2020
서울아산병원, 건강정보, 의료정보-검사/시술/수술정보, 자궁근종절제술(Hysteromyomec
-tomy)
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=276
차의과대학교-차 여성의학연구소(강남), 복강경·자궁경클리닉
https://chaimc.m.chamc.co.kr:447/clinic/celoscope/celo1.cha
고신대학교복음병원, 건강질병정보, 자궁 근종과 복강경수술
https://www.kosinmed.or.kr/05service/service03.htm?mode=faq_all_detail&i_fno=132
조경숙 외,「성인간호학 상권」, 현문사, 2016
https://www.joongang.co.kr/article/2403445#home
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gas-and-gas-pains/diagnosis-treatment/drc-20372714
https://www.healthdirect.gov.au/abdominal-pain
https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/laparoscopy