후방 십자인대 파열 간호과정 CASESTUDY 케이스스터디 /문헌고찰/ 간호진단 4개/ 간호과정 2개

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 (병태생리)
3) 증상
4) 치료
5) 진단검사

2. 대상자 정보
1) 개인건강사정
2) 신체검진기록표
3) 활력징후
4) 체액검사
5) 임상검사
6) 의사의 진단 및 치료계획
7) 치료약물

3. 간호과정 적용
1) 간호진단 리스트
2) 간호과정(간호진단 우선순위별로 2개)

본문내용

1) 정의: 후방십자인대는 경골의 후방전위를 억제하는 1차적 구조물로써 과간 절흔 부위의 내측 대퇴과 전외측 방향에서 기시하고 해부학적으로 전방십자인대 기시부의 전방에 위치한다
또한 후방십자인대는 슬관절의 후방 중심에 위치하여 회전운동의 축으로 작용하며 슬관절의 과도한 신전을 방지

2) 원인 (병태생리) : 스포츠 ( 빠른속도로 달리다가 갑작스럽게 속도를 늦추어 멈출 때 무릎관절이 뒤틀리며 인대손상 일어남) , 교통사고 (앉아 있는 상태에서 무릎관절 아래 뼈를 강하게 부딪히면 인대가 파열, 자전거, 오토바이

3) 증상: 검푸른 멍, 부종, 통증

4) 치료:
- 비수술적 치료:　관절의 안정과 휴식에 집중하고 냉찜질을 해서 붓기와 통증을 줄인다. 압박붕대 사용과 함께 휴식시 다리를 심장보다 위로올려 부종 완화 및 회복에 도움, 부분파열의 경우 보조기 착용등 보존적 치료 등 비수술적 치료를 하고, 냉찜질, 압박, 물리치료 등을 통해 붓기, 염증, 통증 등을 조절한뒤 하체근력 강화 훈련 등을 실시한다.　깁스를 사용하여 고정을 할수 있다.
-수술적 치료: 인대재건, 관절 내시경 수술

5. 진단검사:후방십자인대 손상을 구분해서 등급화 하는 몇 가지 임상 테스트가 있는데, 일반적으로 사용되는 등급 시스템은 후방 밀림 이완 검사(posterior drawer laxity test)로, 1-3등급으로 구분된다
-손상되지 않은 정상 무릎은 90° 굴곡 된 상태에서 내측 경골판(medial femoral plateau)이 내측 대퇴과(medial femoral condyle)의 위치보다 약 10mm 정도 앞에 위치
- 1등급은 내측 경골판이 5mm정도 후방으로 밀리나 여전히 내측 대퇴과의 앞에 위치해 있다.
- 2등급은 5-10mm 정도 후방으로 밀림
- 3등급은 내측 경골 판이 내측 대퇴과의 위치 보다 더 뒤로 밀리며, 복합손상이 동반된 상태이다

참고 자료

학위논문(석사)-- 단국대학교 대학원 : 운동의과학과 운동손상학 전공 2016. 2