성인실습 A+ 간호진단 5개, 간호과정 2개

소개글

"성인실습 A+ 간호진단 5개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적
2. 문헌 고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 대상자 사정
2. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 결론 및 소감
2. 참고 문헌

본문내용

정의
등과 허리 부위(흉요추부)의 척추뼈는 역학적으로 3개의 부분으로 나뉘어 이해되고 있다. 세 개의 부분은 위치에 따라 앞 기둥(전주), 중간 기둥(중부), 뒤 기둥(후주)이며, 다양한 힘에 의해 3개의 주가 어떻게 손상되는지에 따라 등, 허리 부위 척추 골에 생긴 골절을 분류한다.
눌리는 힘(압박력) 때문에 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을 압박 골절이라 한다. 압박골절일 때는 중추, 후추에는 손상이 없는 것이 보통이며, 이 부분에 손상이 있다면 척추 골절 분류 중 다른 분류에 속하게 되어 압박 골절이라 할 수 없다.

원인
압박 골절은 보통 심한 골다공증 환자가 주저앉을 때 발생하지만, 매우 심한 골다공증에서는 넘어지거나 주저앉는 등의 별다른 사건 없이도 생길 수 있다. 골다공증이 없어도 매우 심한 외력이 가해질 때(예, 낙상) 발생할 수 있다.

증상
골절된 등이나 허리 부위에 심한 통증이 생긴다. 그러나 저림, 마비, 배뇨거ᅟᅩᆫ란 등의 신경 증상이 동반되지는 않는다. 압박골절이 여러 척추에 발생하면 등이나 허리가 뒤로 굽는 후만증이 발생 하기도 한다.

진단
진단을 위해 환자의 병력, 기저 질환, 이학적 검사, 신경학적 검진을 시행하여야 하며, 영상 검사는 단순방사선검사를 통해 특징적인 소견을 확인해야 한다. 이학적 검사상 손상부위의 심한 통증 및 압통(두드리거나 눌렀을 때 심한 통증이 유발됨)이 있음을 확인해야 한다. 신경학적 검진에는 마비나 하지 통증이 없음을 확인한다.

검사
척추뼈 부분 앞쪽만 손상되기 때문에 앞이나 뒤쪽에서 촬영한 단순방사선촬영(X-ray) 영상에서는 대부분 특이한 이상을 찾을 수 없고, 경우에 따라서는 척추뼈몸통(척추체)의 높이가 즐어든 소견을 확인 할 수 있다. 옆쪽에서 찍은 단순방사선촬영에서는 척추뼈몸통(척추체)의 높이가 감소한 소견을 볼 수 있다. 글어나 골절이 심하지 않으면 알아보기 힘들 때도 있다.

참고 자료

https://www.gclabs.co.kr/pr/live/view/28
가톨릭대학교 가톨릭혈액병원
약학 정보원
네이버 지식백과(의약품 사전)
삼성서울병원 우울증 센터
원주시 보건소 우울증 진단
삼성서울병원 운동의 중요성
서울대학교암병원
현문사 제7판 성인간호학 상권
현문사 제7판 정신간호학