성인간호학실습 파킨슨병 사례연구 CASE STUDY

소개글

간호진단 3개, 간호과정 2개입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
파킨슨병은 치매 다음으로 많이 발병하는 대표적인 퇴행성 뇌 질환이다. 주로 노년기에 발생하며 연령이 증가할수록 발병률이 높아진다. 대부분의 환자들에게서 아직 파킨슨병의 발병 원인을 알 수도 없고, 완치가 되지 않고 끝까지 진행되는 무서운 병이다. 그러므로 사례연구를 통해 파킨슨병에 대해 문헌고찰을 하고, 질환을 가진 대상자에게 효과적인 간호를 제공하기 위해 본 연구를 실시하게 되었다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
파킨슨병은 중뇌의 흑질에 있는 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인하여 도파민과 아세틸콜린의 정상적인 균형이 이루어지지 않아서 발생하는 질환이다. 신경전달물질인 도파민은 추체외로 운동계의 정상기능을 유지하여 자세조절, 지지, 수의적 움직임을 조절하는 중요한 기능을 한다. 흑질에서 도파민 신경원이 파괴되면 선조체에서 이용되는 도파민 양이 감소된다. 도파민과 흥분성 아세틸콜린은 운동신경에 의한 움직임을 조절하고 정련시키는 주요 신경전달물질이며 서로 반대효과를 가지고 있다. 추체외로계가 손상되면 전반적인 수의적 운동이 억제되지 못해 진전이 생기고 근육긴장도를 상실하여 경직을 유발하고 자세를 변화시켜 걸음걸이와 평형상태에 비정상적인 결과를 초래한다. 아세틸콜린의 흥분성 활동이 도파민과 균형을 이루지 못하면 수의적 운동을 시작하거나 조절하는 것이 어렵다. 특발성 파킨슨병은 흑질의 남아있는 뉴런에 레비소체(세포질 내 호산성의 봉입체)가 나타나는 것으로 원인이 알려진 파킨슨증과 다른 점이다. 특히 말기 파킨슨 환자의 50% 이상에서 대뇌피질의 위축과 신경소실이 있고 이로 인해 치매와 내인성 우울증이 유발된다. 질병이 진행되면 기저핵에 있는 도파민 수용체가 감소되는데, 이는 발병 후 5년이 지나면 도파민성 약물치료에 대한 반응이 감소되는 것과 관련이 있다.

참고 자료

윤은자 외 다수(2019). 성인간호학Ⅱ, 수문사
서울대학교병원 의학정보 파킨슨병
약학정보원
박은영 외 다수(2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사