뇌경색 간호과정 7p - 영양 불균형, 운동장애(신체기동성장애, 낙상의 위험 등등)
- 최초 등록일
- 2023.06.25
- 최종 저작일
- 2024.02
- 7페이지/
한컴오피스
- 가격 1,000원
* 본 문서(hwp)가 작성된 한글 프로그램 버전보다 낮은 한글 프로그램에서 열람할 경우 문서가 올바르게 표시되지 않을 수 있습니다.
이 경우에는 최신패치가 되어 있는 2010 이상 버전이나 한글뷰어에서 확인해 주시기 바랍니다.
소개글
"뇌경색 케이스"에 대한 내용입니다.
뇌경색(Cerebral infarction) 간호진단 2개, 간호과정 2개 입니다.
뇌경색 대상자의 특성에 맞는 적절한 간호진단을 수립하고, 근거에 기반하여 작성하였습니다.
운동장애 간호진단의 중재의 경우, 낙상 및 신체 기동성 장애 등 활동과 관련된 중재에도 적용될 수 있도록 다양하게 작성하였습니다
가격이 저렴해서 의심스러우신 분들은 제 소개글과 자료들 한 번 봐주셨으면 합니다.
목차
1. 영양 불균형 간호과정
2. 운동장애 간호과정
본문내용
01/05
- 진단명 : cerebral infarction
- 주증상 : Rt. hemiparesis, Lt. leg pain(NRS 1점)
- 과거병력 : 뇌졸중 - 유 (2017년 05월 세웅병원에서 진단받고 본원 PO.Tx)
- 치료식으로 당뇨 식이(1800kcal) 섭취
- 식사의 1/3 섭취하는 것 관찰 됨.
- 하루 일과 중 대부분 침상에 있는 것 관찰 됨.
- 연령 : 81세
- MMGT 사정 시 오른쪽 상하지 G3/G3 으로 측정 됨.
- MAS : 1+
- FIM : 식사 점수가 4점으로 보조가 필요함.
- 2023.01.02. 영양초기평가, 01.03. 재평가 결과 4.5점
= 고위험군 (score 3.5~6.5)에 속함.
대상자는 1개월 이내에 영양재평가에서 영양불량점수가 3.5점 이하로 감소할 것이다.
1. 대상자는 일주일 이내에 매일 식사량의 2/3이상을 섭취할 것이다.
2. 대상자는 2일 이내에 충분한 영양섭취가 중요한 이유를 3가지 이상 말할 것이다.
3. 대상자는 2일 이내에 식욕을 증진시킬 수 있는 방법을 3가지 이상 말할 것이다.
4. 대상자는 5일 이내에 식욕이 좋아졌다고 말할 것이다.
참고 자료
윤은자 외, 성인간호학1, 수문사, 2023
윤은자 외, 성인간호학2, 수문사, 2023
송경애 외, 최신 기본간호학1, 수문사, 2023
송경애 외, 최신 기본간호학2, 수문사, 2023
임동윤 역, 리핀코트의 그림으로 보는 약리학, 신일북스, 2023
서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원 , 2023
