장기요양기관 욕구사정 예시(요양원, 주야간보호센터, 방문요양 참고)

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본문내용

욕구사정 기록지
작성일
202x년 04월 01일
작성자
OOO

수급자성명
OOO
키
135
cm
생년월일
19xx-05-10
인정번호/등급
Lxxxxxxxxx
/
4등급
체중
45.4
kg
성별/연령
여자
/
83

1. 신체상태(일상생활동작 수행능력)
※ 표기 : Ｘ-완전도움 △-부분도움 Ｏ-완전자립

항목
확인
옷 벗고 입기
Δ
세수하기
Ο
양치질하기
Ο
식사하기
Ο
목욕하기
Δ
체위변경 하기
Ο
일어나 앉기
Ο
옮겨 앉기
Ο
방밖으로 나오기
Ο
화장실 사용하기
Ο
대변 조절하기
Ο
소변조절하기
Ο

<중 략>

11. 총평
근력상태 좋은편으로 스스로 식사 및 보행 등 일상생활 가능하지만 치매 및 뇌경색 진단 받아 약복용중이며 간혹 상하지 통증 호소하는 경우가 있어 평상시 활동 중 주의깊은 관찰과 도움이 필요함. 스스로 할 수 있는 활동은 스스로 할 수 있도록 지지해주어 잔존기능을 유지할 수 있도록 한다.

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