성인간호학 사례분석

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35세 남성이 방안에서 피를 토한 상태로 의식 소실된 상태로 발견되어 응급실에 내원하였다.
과거력: 간경병증(LC)
음주력: 1일 소주 5병, 15년
B형 간염환자로 1주일전부터 음식을 거부하며 술 5병~6병만을 먹었으며 외래약도 stop하나 상태이다.
복수와 전신 황달이 심하고 팔과 다리에 점상출혈이 보였다.
vital sign: 90/60-80-18-37.8
Serum Na: 133mEq/L
Serum K: 3.5mEq/L
Serum SGOT: 70mU/mL
Serum SGPT: 90mU/mL
direct billirubin: 50mg/dl

1. 이 환자에게 의심되는 상태(질환)를 쓰시오.
2. 비정상적인 검사결과와 관련된 병태생리적 기전을 쓰시오.
3. 환자의 상태를 알기 위해 추가적으로 필요한 검사(또는 사정자료)와 그 검사(그 사정자료)에 대한 과학적 근거를 쓰시오(3개 이상)
4. 이 환자의 상태를 해결하기 위한 치료법과 그 근거를 쓰시오.
5. 의식이 돌아온 후 제공할 적절한 식이와 그 근거를 쓰시오.
6. 이 환자에게 적용가능한 간호진단을 우선순위로 3개 이상 나열하시오.

참고 자료

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