당뇨 환자 간호과정 보고서(간호진단2개, 간호수행x)

소개글

TV프로그램에 소개된 당뇨 환자 가족 중 한 명을 대상으로, 프로그램 시청 후 작성한 간호과정입니다. 방송에 나온 자료들을 각각 주관적 자료와 객관적 자료로 나누어 적어놓았고 이를 토대로 간호 진단 2가지를 내려 간호계획 및 평가 기준을 작성했습니다. 다만, 간호수행을 직접 실시하지 않았기 때문에 간호수행에 대한 부분은 적혀져 있지 않습니다. 이외에 간호계획에 해당하는 이론적 근거 등은 모두 빠짐없이 작성되어있습니다. 간호과정을 작성하는 것이 처음인 간호학과 1,2학년생분들께 추천드립니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호평가

본문내용

간호진단: ① 불충분한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험

주관적 자료
● 오른쪽 눈은 실명되었고, 왼쪽 눈은 시력이 거의 없어 사물만 약간 볼 수 있을 정도라고 진술함
● 의사에게 신경 손상으로 인한 감각 저하임을 듣기 전까지, 발의 통증이 감소해 건강이 호전되었다고 오해하고 있었음
● 대상자) (솔루션 후) “운동하니까 좋고요. 일단 아버지가 운동이라면 안 하시려고 했거든요. (그런데) 아버지가 하시려고 하니까 더 좋네요. 습관이 돼서 늘 운동할 수 있는 그런 가족이 되었으면 좋겠어요.”

객관적 자료
● 공복 혈당(솔루션 적용 전 기준) 151mg/dL
● 20년 이상 당뇨가 있었고 이로 인해 2년 전 실명되었음
● 최근 검사를 통해 신장 합병증과 진행된 신경 합병증을 발견함
● 자가혈당 측정과 운동요법도 전혀 시행되지 않고 있는 것으로 보여짐

장기목표 : 대상자는 1개월 내에 공복 혈당을 130mg/dL 이하로 유지한다.
단기목표 :
1. 대상자는 1주일에 3일 이상 운동(예: 솔루션을 통해 교육한 운동 등)을 실시했다고 말한다.
2. 대상자는 자가혈당측정 교육 후 올바르게 자가혈당측정을 수행한다.
3. 대상자는 인슐린 자가투약 교육 후 올바르게 자가 투약기술을 시범보인다.
4. 대상자는 당뇨병 식이교육 강의를 수강한 후 주로 섭취하고 있는 음식 중 혈당 관리에 좋은 것과 좋지 않은 것을 분류한다.

간호계획
① 혈당검사를 6시간 간격으로 실시한다.

참고 자료

이우제. 당뇨병 환자의 혈당 관리 중요성 [Internet]. 서울아산병원 메디컬칼럼.
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthstory/medicalcolumn/medicalColumnDetail.do?medicalColumnId=34063
삼성서울병원. 당뇨교육실. 당뇨관리 방법. 자가혈당측정법[Internet]. 2018[2022.11.25] http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=DM&MENU_ID=008049
정구열. (2020). 고혈압·당뇨병 노인환자의 복합운동프로그램 참여가 체력수준 및 혈액성분에 미치는 영향. 한국발육발달학회지, 28(3), 373-380.
병원간호사회. 간호사가 알려주는 홈케어. 당뇨병 관리법. http://www.khna.or.kr/homecare_new/07_endoc/diabetes06_6.php
원종순 외. 간호과정과 비판적 사고. 제3판. 서울: 현문사; 2022. p. 224-230, 279-281, 363-364