아동간호학실습 혈소판 감소성 자반증(ITP) 케이스 간호과정 (A+)

소개글

아동간호학실습 혈소판 감소성 자반증(ITP) 케이스 간호과정이고, 성적은 A+ 받았습니다.
간호과정은 NIC/NOC 참고하여 작성하였고, 번호까지 상세하게 적어두었습니다.
4개의 간호과정이 있습니다. 간호진단은 목차에 제시되어 있습니다.
그 밖에도 관련 약물에 대한 설명이 제시되어 있습니다.

목차

1. 주호소

2. 관련 약물의 목적과 부작용

3. 간호과정 (NIC/NOC)
#1 염증반응과 관련된 고체온
#2 염증반응으로 인한 고열과 관련된 급성 통증
#3 혈소판 수치 감소와 관련된 출혈의 위험
#4 지속되는 병원생활과 관련된 안위 손상

본문내용

간호과정 #3
- 간호진단(00206): 혈소판 수치 감소와 관련된 출혈의 위험
- 정의적 특성: 혈소판 수치 감소
- 관련요인: 응고장애
- 간호계획(409): 대상자는 2일 이내에 혈소판 수치가 1점(severe deviation)에서 4점(mild deviation)으로 상승한다.
- 간호중재1(4020): 4시간마다 출혈여부를 면밀히 관찰한다. (좌상, 점상출혈, 반상출혈, 비출혈, 잇몸출혈, 토혈, 혈변)
- 간호중재2(4010): 대상자에게 부드러운 칫솔을 사용할 것을 교육한다.
- 간호중재3(4020): 대상자와... 생략
- 간호평가: 대상자는 2일 이내에 혈소판 수치가 1점(severe deviation)에서 5점(no deviation)으로 상승하였다.

참고 자료

없음