신경성 식욕부진증-거식증 case study(진단 2개, 중재 2개)

소개글

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목차

Ⅰ. 방어기전
1) 격리
2) 부정
3) 취소

Ⅱ. 간호 진단
1) 잘못된 식습관과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음
2) 낮은 자존감과 관련된 비효율적 대응

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 방어기전

■ 격리
⇨ 정의 : 고통스러운 경험과 관련된 감정을 차단하는 방어기전, 고통스러운 경험을 한 사실은 의식에 있지만, 그 경험과 관련된 감정은 분리되어 무의식에 남아 있도록 하는 것

⇨ 상황 : 루크가 시설에서 엘런을 만나기 전부터 블로그를 보며 엘런의 그림의 팬이었다
고 밝히며 엘런과 그림 이야기를 하고 있음. 하지만 엘런은 그림과 관련한 안 좋은 기억이 있음.(“거식증에 걸린 여자애가 내가 블로그에 올린 그림을 엄청 좋아했어. 그리고 손목을 그으면서 나한테 편지를 남겼더라 걔 부모가 내가 한 짓을 깨달으라고 걔가 죽은 사진을 보냈어”)

⇨ 근거 : 루크가 엘런의 그림에 대해 칭찬을 하자 씁쓸한 미소와 함께 기뻐하는 모습을 찾을 수 없으며, 감정을 가지지 않은 채 대화를 이어나감.

■ 부정
⇨ 정의 : 의식적으로 감당할 수 없는 생각이 충동이나 외부 현실에 대한 인식을 무의식적으로 회피하거나 부인하는 것

⇨ 상황 : 이복동생인 켈런이 언니가 먹지 않아 내 곁을 떠날까 두렵다고 하며 대화를 하고 있음.

⇨ 근거 : “내가 알아서 잘 조절하고 있어.”, “사는 데 전혀 문제가 없는걸.”이라고 말하며 자신의 상황에 대해 부정하고 있음.

■ 취소
⇨ 정의 : 불편했던 경험을 실제적으로나 상징적으로 지워버리기 위한 목적으로 특정한
행동을 하는 것

⇨ 상황 : 엘런은 음식을 먹거나 먹는 상상만으로도 죄책감을 가지며 살을 빼려고 윗몸일으키기를 쉬지 않고 함. 운동에 대한 강박이 있음.

참고 자료

김선아 외(2020) 정신간호총론, 수문사
이은희 외(2021) 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
MSD 매뉴얼>섭식장애>신경성 식욕부진증
https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88/%EC%A0%95%EC%8B%A0-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%84%AD%EC%8B%9D-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%8B%A0%EA%B2%BD%EC%84%B1-%EC%8B%9D%EC%9A%95%EB%B6%80%EC%A7%84