A+ 임신성당뇨 CASE STUDY 모성간호학 여성간호학(간호진단 3개. 간호과정1게)

소개글

"A+ 임신성당뇨 CASE STUDY 모성간호학 여성간호학(간호진단 3개. 간호과정1게)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 임신성 당뇨 정의

Ⅱ. 간호중재
1. 간호사정
2. 산전간호
3. 산후간호
4. 임신성 당뇨 산모의 분만

Ⅲ. 예상 간호진단

Ⅳ. 개인정보 조사지
1. 일반적 사항
2. 산과력
3. 건강력
4. 과거 산과력

Ⅴ. 투여약물

Ⅵ. 진단검사

Ⅶ. 간호진단

Ⅷ. 부록

Ⅸ. 참고문헌

본문내용

당뇨병(gestational diabetes mellitus)은 임신 과정과 태아에 영향을 미칠 수 있는 중요한 대사 장애로서 췌장의 랑게르한스섬의 β-세포에서 분비되는 인슐린의 부족으로 발생하는 탄수화물과 지방대사에 이상을 초래하는 내분비 질환이다. 인슐린은 근육과 지방세포내로 포도당을 이동시키는 데 필요한 호르몬으로, 인슐린이 불충분하여 포도당의 이동이 이루어지지 않을 때 과혈당증이 나타난다. 혈당 수준이 높아지면 결과적으로 요당증이 발생한다. 지방과 단백질은 필요한 열량을 위해 분해되는데, 지방이 산화될 때 케톤혈증, 케톤뇨증이 발생한다. 당뇨병이 오래 지속될 때는 혈관장애, 신장병증, 신경병증 등 전신적인 결과를 초래할 수 있다.
당뇨병의 임부의 경우 선천성 기형이나 거대아 출산, 자연유산 등과 같은 위험요인이 있어 당뇨병이 있는 여성은 임신 전부터 상담과 관리를 통해 임신시기를 결정하고, 임신 중에도 지속적인 관리를 하여 발생할 수 있는 여러 건강상의 문제를 예방하고 조기발견하는 것이 가장 바람직하다. 이를 위해 임신기간 동안 산과의, 내과의, 간호사, 영양사, 사회사업가 등의 다각적인 팀 접근이 필요하고 임부와 그 가족들의 적극적인 참여도 필요하다. 간호사는 당뇨병 임부를 간호하기 위해서 임신 시 정상적인 생리변화, 당뇨로 인한 대사 변화, 임신과 당뇨와의 관계를 이해해야 한다.
임신은 정상적으로 모체의 당 대사, 인슐린 생산, 대사의 항상성에 복잡한 변화를 일으킨다. 배아/태아의 성장과 발달을 위해서는 포도당의 지속적인 공급이 필요한데 모체의 포도당은 확산작용에 의해 태반을 통과한다. 그러나 인슐린은 태반을 통과할 수 없다. 태아는 10주경에 모체에서 얻은 포도당을 사용하기 위해 스스로 적당한 양의 인슐린을 분비한다. 모체의 포도당 수준이 상승하면 태아의 포도당 수준도 상승하여 결과적으로 태아의 인슐린 분비를 증가시킨다.
임신 1기 동안 임부의 대사상태는 상승된 에스트로겐과 프로게스테론의 영향을 받는다.

참고 자료

여성건강간호학, 박영주 외, 2020, 현문사.
임신성 당뇨병의 산과 관리, 김문영, 2015, The Journal of Korean Diabetes.
임신성 당뇨병과 당뇨병 임신의 간호관리. 박정은, 2015, The Journal of Korean Diabetes.
건강한 아기 건강한 엄마 임신성 당뇨병 관리, 2019, 대한당뇨병교육간호사회.
건강한 아기 건강한 엄마 행복혈당 다이어리, 2019, 대한당뇨병교육간호사회.