정신간호 - 망상장애 간호과정 - 간호진단 7개, 간호과정 1개

소개글

"정신간호 - 망상장애 간호과정 - 간호진단 7개, 간호과정 1개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
2. 원인
3. 문헌고찰
4. 현재상태
5. 진단기준
6. 치료목표 및 치료활동
7. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 간호사정
1. 대상자 일반정보 :

성명
-
성별
F
연령
-
입원일자
-
입원유형
자의
직업
주부
교육정도
고등 중퇴
가족관계
남편, 아들, 딸
의학적 진단명
delusional disorder, delirium


2. 정신 병력 :

발병일
9월부터 상기증상 호소
입원일
-
입원당시 주증상
G-ache, anxiety, both hand tremor, 환청(사람들이 말하는 소리, 나를 죽이려한다, 머리 속에 CCTV가 있다.), insomnia(입면 어려움)
현재 주증상
G-ache, both hand tremor, 환청(물소리, 바람소리, ‘죽인다‘), delusion(CCTV), 환촉(몸에서 뭔가 나오는 느낌), insomnia(입면 어려움)
과거병력
4월부터 신경통
가족력
X


Ⅱ. 원인
작년부터 지속되어 왔던 친구분들과의 사회관계 속에서 스트레스가 쌓여 불안한 마음을 가진 상황에서, 신경통이 발생하여 통증까지 느끼는 것에 더욱 불안함을 가졌다고 생각한다. 그러한 불안 속에서 남편의 도배일을 돕는데 도배일 중 물을 빼는 업무가 있는데, 이때 자신의 몸에서 뭔가 빠져나가는 느낌을 받았고, 이러한 공포가 계속되면서 망상이 시작되었다고 생각한다.

Ⅲ. 문헌고찰
1. 진단명

정의
다른 정신장애가 없는 상태에서 안정적이며, 체계화된 망상이 특징인 정신장애
원인 및 유발요인
망상장애의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 망상장애에 관여하는 요인은 아래와 같다.

참고 자료

Guy W, editor. ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology. 1976
송승권, 황정하(2021). 조현병 대상자를 위한 그룹 행동활성화 프로그램의 효과. 보건사회연구, 41(1), 193-211.
박현숙 외(2019). 실무중심의 정신건강간호학 제6판. 현문사
Nursing skill, https://www.els-nursingskills.kr/Dashboard, (검색일:22.10.14.).
서울대학교병원, 불안장애, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000615, (검색일:22.10.14.).
서울아산병원, 망상장애, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31898, (검색일:22.10.13.).