[성인실습] 사례보고서 기흉 진단3개 과정3개

소개글

"[성인실습] 사례보고서 기흉 진단3개 과정3개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 일반적 사항
3. 입원관련 정보
4. 신체사정
5. 투약
6. 입원시 처방 약물
7. 검사 기록
8. 간호진단 / 계획 / 수행

Ⅲ. 결론

본문내용

1) 정의
기흉은 흉막강 내에 공기나 기체가 축척되는 것으로 인하여 폐는 허탈 상태가 된다. 공기가 들어올 수 있는 가슴의 개방 창상이나 폐의 표면에 폐포성 기종의 파열 및 심한 기침으로 인하여 발생하며 아무런 원인 없이 자연적으로 발생 할 수 있다. 분류하자면 외상성 기흉과 자연 기흉으로 있는데 자연기흉에는 폐결핵과 폐렴 등에 의한 증후성 및 임상적으로는 나타나지 않는 특발성이 있다. 기흉이 갑자기 생기면 심한 통증과 숨이 차고 호흡곤란을 일으키며 보통안정을 취하면 자연치유 되지만 인공적으로 흉막강 내의 공기를 배출한다든지 때로는 외과적인 개흉술도 필요하게 된다.

2) 분류 및 원인
❶ 원발성 자연 기흉(일차성) Primary Spontaneous Pneumothorax
전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다. 일차성 자연 기흉 환자의 90% 이상이 흡연자라는 보고도 있다. 흡연 인구가 증가할수록 일차성 자연 기흉의 상대적 위험도도 증가하며 여성 흡연 인구의 증가로 여성에서도 일차성 자연 기흉의 사례가 증가하고 있다. 80%의 환자가 컴퓨터단층찰영(CT)에서 폐첨부에 기종성 변화를 보인다.
❷ 속발성 자연기흉(이차성) Secondary Spontaneous Pneumothorax
속발성(이차성) 자연기흉은 원발성 자연기흉과는 달리 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말한다. 이차성 기흉의 가장 흔한 원인은 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우이며, 결핵, 악성 종양, 사르코이도시스, 낭성섬유증, 원발성 폐섬유증 등이 그 원인이다. 전형적으로 50대 이상의 환자에게 많이 발생하며 진단이 어려울 수도 있다.

참고 자료

김강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
최정신 외(2003), 성인 내․외과 간호학Ⅲ, 형설출판사
김선애 외(2005), Essentials of Clinical Nursing, 한우리출판사
http://www.druginfo.co.kr/ [드러그인포]
http://www.snuh.org/ [서울대학교 병원]