cholelithiasis study, gall stone case study, 담석증 스터디

목차

Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 병태생리
Ⅳ. 증상
Ⅴ. 진단
Ⅵ. 치료
Ⅶ. 간호

본문내용

담석증(cholelithiasis, gallstone)
Ⅰ 정의
- 담즙의 고형 물질(콜레스테롤, 담즙산염, 칼슘, 빌리루빈, 단백질 등)에 의해 담석이 형성된 질환 - 주요 발생부위 – 담낭, 담관, 총담관, 간관에서 발생
- 주로 40세 이상에서 호발

Ⅱ 원인
① 담즙의 성분 변화: 콜레스테롤의 과포화
② 담즙의 정체
• 담즙 성분의 변화와 침전 초래
• 담낭의 수축성 감소와 Oddi 괄약근의 경련으로 초래될 수 있음
• 한달 이상 TPN을 시행하면 담석 발생 위험이 증가
③ 감염
• 염증세포의 일부가 담석 형성에 기여
• 특정 세균(대장균, 분변 연쇄상구균)이 색소성 담석을 형성하는 빌리루빈을 증가하거나 담즙산염을 감소함
④ 유전

Ⅲ 병태생리
① 콜레스테롤 담석(cholesterol stones)
⦁ 가장 흔한 형태: 약 80 % 차지
⦁ 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤 합성이 증가하면 콜레스테롤 과포화로 담석이 형성
⦁ 담석의 특성: 매끄럽고 다양한 색깔
⦁ 고위험군: 여성(Female), 40대(Forty), 비만(Fatty), 다산부(Fecund) (여성이 남성보다 약 4배 많음)
⦁ 위험인자: 에스트로겐, 경구용 피임약, 연령, 위장질환자, T-튜브 삽입 환자, 회장절제술 시행하여 담즙산염 흡수에 변화가 있는 경우

참고 자료

없음