교수님께서 칭찬한 제왕절개 케이스 스터디입니다. 과정3개

소개글

간호과정 목록
① 수술부위 및 복부팽만과 관련된 급성통증 (#195)
② 침습적 수술 및 시술과 관련된 감염위험성(#161)
③ 제왕절개분만과 관련된 지식부족(#80)

상세하게 작성하였다고 자부합니다.

목차

1) 일반적 특성

2) 월경력

3) 산과력

4) 과거력

5) 신체생리적 정보

6) 임상검사 결과

7) 약물

8) 분만과정 요약

9) 간호과정
① 수술부위 및 복부팽만과 관련된 급성통증 (#195)
② 침습적 수술 및 시술과 관련된 감염위험성(#161)
③ 제왕절개분만과 관련된 지식부족(#80)

참고문헌

본문내용

간호계획
1. 통증 정도를 사정한다.
2. 움직이거나 기침 시 수술부위를 복대나 베개로 지지해 준다.
3. 필요시 진통제나 가스제거제를 투여한다.
4. 체위변경, 조기이상, 흔들의자 이용하여 몸 움직이도록 등을 격려한다.
5. 가스 생성 음식, 탄산음료나 우유 섭취를 자제하도록 교육한다.
6. 음악이나 심호흡 같은 이완요법을 격려한다.
7. 유치도뇨관을 유지하도록 설명하고 유치도뇨관 제거 후 4~8시간 내에 자연배뇨를 하는지 확인한다.
8. 산후운동과 신생아보다 무거운 물건은 들지 않도록 교육한다.
9. PCA 사용방법에 대해서 설명한다.
10. 자궁저부 마사지를 시행하고 교육한다.

근거
1. 통증이 어느 정도인지를 사정함으로써 이해할 수 있다.
2. 복대는 상체를 지지하고 근육의 움직임을 최소화함으로써 자궁수축을 돕는다.
3. 진통제를 투여함으로써 통증을 감소시키고 차단시킬 수 있다.
4. 편안한 체위를 취함으로써 통증을 감소시킬 수 있고, 조기이상은 방광과 장의 기능을 향상시키고 혈전의 생성을 감소시킨다.
6. 코로 숨을 들이마시고 입으로 뱉음으로써 근육을 이완시키고 통증을 감소시킬 수 있다,

참고 자료

제 7판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ, /여성건강간호교과연구회편,/ 2012. 03. 02,/ 수문사
여성간호학2/ 김혜원 외 /2011.01.25. /정담미디어
의약품사전, 약학정보원
NANDA 간호진단과 중재 가이드/현문사/김강미자 외 11명/2006(서울)