정신간호학 간호과정(Case study A+), 물질중독장애 '사고과정 장애와 관련된 자살의 위험' 간호과정, 간호진단 12

소개글

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목차

1. 간호진단과정
1) 자료의 분석 및 종합
2) 진단의 분류
3) 간호진단의 목록 작성

2. 간호계획
1) 목표 설정과 기술(장기, 단기목표, 기대되는 결과)
2) 우선순위의 설정
3) 간호계획 및 수행, 이론적 근거 평가

본문내용

의미있는 자료
● 비효과적 알코올 섭취
● 주의력, 정신 집중력 떨어짐
● 부주의와 자발적이고 적응적인 자아통제가 저하되어 있음
● 정서적으로 부적절하며 기분 변동이 심함
● 불안하고 안절부절 못한 상태
● 충동성이 높고 판단력과 논리적 사고가 부족함
● 조절되지 못한 생동을 보임
● 마음에 안 든다며 도시락 집어던지는 행동 보였음
● 중졸
● 환각이나 착각은 없다고 부인함
● 망상은 없다고 부인함
● 친구도 거의 없고, 직장 생활도 제대로 하지 못하고 있음
● 자신의 미래에 대해 매우 비관적이고, 슬프고, 짜증이 남
● 자아개념이 부정적이고 자아강도가 낮음
● 직장 부적응으로 무직
● 방에서만 지냄
● 대인공포증
● 정신병원 수차례 입퇴원 반복
● 친구도 거의 없고, 직장생활도 제대로 하지 못하고 있음
● 대인관계에 있어서 깊은 정서 관계를 맺지 못하고 회피하며 현실 도피적이고 고립되는 경향이 있음
● 여자 깊게 못 사귐
● 아버지의 가정폭력
● 안절부절못하며 다리를 떠는 모습 관찰
● 가끔씩 대답할 때 혼란스러워 보임
● 지하철이나 높은 곳에서 뛰어내릴 자신의 모습이 상상되면서 실제로 그렇게 할까봐 겁이 나고, 떨어지고 싶은 충동 때문에 무섭다고 함
● 밤에 잠들기가 어렵다고 함
● 비효과적이고 지나친 알코올 섭취
● 봉급 잃어버리고 살기 싫어서 수면제 먹음
● 가성병식 있음
● 특별한 여가 활동 없이 술과 담배 등 비효과적 행동으로 시간을 보냄
● 10년 동안 꾸준한 음주
● 10년 동안 흡연 하루 1갑
● 안절부절하고 불안한 느낌이 들어서 술 마시는 것임
● 칼 보면 사람 찌르고 싶은 충동이 들어 담배피고 술 마시며 진정함
● 말의 속도나 반응시간 느림
● 무표정으로 기분이 좋다고 말할 때도 표정 변화가 없음
● 우울하다고 말함
● 직장 적응 문제
● 죽음에 대한 생각 버리고 잘 살아야 하는데 어떻게 살아야 할지 희망이 없음
● 직장생활 포기함
● 자포자기함

참고 자료

김희숙 외. (2020). 최신정신건강간호학 각론. 학지사 메디컬
김희숙 외. (2020). 최신정신건강간호학 개론. 학지사 메디컬