NSD NSVD 정상분만(질식분만, 자연분만) 간호과정 3개

소개글

NSD NSVD 정상분만 질식분만 자연분만 케이스 입니다.

간호진단은 통증, 감염의 위험, 지식부족입니다.
표 보시면 그 옆에 근거는 교수님의 요구로 간호진단 정의가 아닌 제 머릿속에서 작성한 것이니,
필요에 맞게 nanda 간호진단에 적힌 정의로 바꾸셔요.

목차

1. 간호력
2. 입원 시 건강사정
3. 임상검사
4. 사용약물 (약리작용, 투약방법, 적응증/효과, 부작용, 금기)
5. 간호진단 도출
6. 간호진단 #1 통증
7. 간호진단 #2 감염의 위험
8. 간호진단 #3 지식부족
9. 참고문헌

본문내용

4. 사용약물

약품명(성분명)
약리작용
투약방법
적응증/효과
부작용
금기
곰실린캡슐

그람양성, 음성균에 작용
1회 250~500mg 1일 3회
경구 투여
11-07 12:00
17:00
11-08 7:30
12:00
17:00
11-09 7:30
12:00
17:00
자궁내감염
쇼크, 발열, 발진, 두드러기, 구역, 구토, 빈혈, 불안, 초조
- 쇼크 병력 있는 환자
- 페니실린계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 자
러키펜정

해열, 진통, 소염제
1회 60mg
1일 3회 경구투여
11-07 12:00
17:00
11-08 7:30
12:00
17:00
11-09 7:30
12:00
17:00
수술 후의 소염ㆍ진통
발진, 가려움, 발열, 쇼크, 두드러기, 호흡곤란, 혈압저하
- 임신 말기 임부
- 수유부
- 임신 초기, 중기
- 임신 가능성 있는 여성
렉크린액
(133mL)

하제, 완장제
1일 1회 1병(118 mL)
좌측으로 누운상태나 슬흉위에서 사용
11-07 7:30
수술 시 장세척
설사, 탈수증
- 울혈성 심부전
- 심한 신부전
- 임산부. 수유부는 의사와 상의
토브라주 80mg

그람음성균에 작용
1일 체중kg당 3mg을 3회 분할하여 정맥주사
11-07 7:30
11-08 7:30
항생제
어지러움, 청각장애, 입술·사지 마비감, 발진, 두드러기, 가려움, 근육주사 시 통증
- 임부 및 수유부
에르빈

자궁수축제
1일 1회 0.2mg 근육주사
11-07 7:30
태반 만출 후, 분만 후, 제왕절개술 후, 유산 후 출혈, 자궁퇴축부전
구역, 구토, 설사, 혈압 이상, 맥박 이상, 두통, 복통
- 임신하고 있는 중인 여성
- 분만 중 여성
- 분만 유도 환자
- 아두만출전
- 고혈압, 임신중독증


약품명(성분명)
약리작용
투약방법
적응증/효과
부작용
금기
옥시톤주사액
5IU

자궁수축제
5-10단위를 5% 포도당주사액
(500mL)등에 혼합하여 정맥주사
11-07 7:30
분만유도, 진통미약, 분만후 출혈, 이완성 자궁출혈, 자궁퇴축부전, 제왕절개술

참고 자료

여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학2, 수문사, 2020.
이영숙 외, 여성건강간호학 Ⅰ, 현문사, 2014.
양선희 외, 기본간호학 Ⅰ, 현문사, 2014.
박영주 외, 여성건강간호학Ⅰ, 수문사, 2017.
이은희 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2021.
약학정보원.
서울아산병원. 의약품정보.