학점a+받은 폐렴 케이스입니다. 진단4개와 과정4개의 기승전결 깔끔한 과정입니다

소개글

진단명: pneumonia
: 상기 79세 된 남자 환자로 COPD환자로 일주일 전부터 dyspnea 되어
ER를 통해 입원함

① 진단 : 질병과 관련된 비효율적 호흡양상
② 진단: 부적절한 구강위생과 관련된 구강점막변화 위험성.
③ 진단 : 질병과 관련된 고체온
④ 진단 : 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적인 기도청결
진단4개와 과정4개의 기승전결 깔끔한 과정입니다

목차

1. 문헌고찰
2. 환자사정
3. 신체검진
4. 진단검사
5. 약물
6. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 폐렴이란??
폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고 탄산가스를 내보내는 역할을 하는 중요한 곳
입니다. 폐렴은 이러한 폐 조직에 생기는 염증성 질환을 말하며, 세균, 바이러스, 곰팡이,
기생충 등 다양한 원인에 의해 발병할 수 있습니다. 이 중 가장 흔한 것은 세균성과
바이러스성 폐렴입니다.

2. 병태 생리와 원인
1) 병태 생리
폐렴은 폐렴이 발생하는 상황에 따라 매우 많은 차이를 보이기 때문에 분류를 하는 방법이 다를 수 있습니다.
즉 폐렴을 일으킨 원인균이 세균인지 아닌지, 세균이라면 어떤 종류의 세균인지, 병원균에 감염된 환자가 젊은 사람인지, 혹은 노인인지, 건강한 사람인지, 아니면 원래부터 호흡기질환 혹은
여러 장기에 기저질환을 갖고 있었는지, 병원균은 어디에서 감염되었는지 등에 따라 다양한 모양을 볼 수 있습니다. 또한 경우에 따라서는 균 감염이 아닌 정확한 원인을 알 수 없이 폐렴의 증상 및 징후를 보이는 경우도 있습니다. 일반적으로 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따라

정형적 폐렴 (Typical pneumonia)과 비정형적 폐렴 (Atypical pneumonia)으로 구분합니다.
-정형적 폐렴은 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진상 폐엽 경결(LOBAR consolidation) 소견을 보입니다. 정형적 폐렴은 일반적으로 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등에 의해 발생합니다.

-비정형적 폐렴은 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고, 가슴 엑스레이 사진상 간질성 음영을 보이며, 복통, 설사, 환자의 의식 상태 변화 등의 호흡기 이외의 증상을 보입니다. 비정형적 폐렴은 세균 중에서 마이코플라스마, 크라미디아, 레지오넬라 등에 의해 발생합니다. 또한 폐렴을 일으키는 원인균은 다양한 세균에 의해서도 발생하지만 바이러스, 곰팡이(진균)에 의해서도 발생합니다.

참고 자료

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이강이*박정숙*이영휘 전시자*홍미순 저 건강사정 현문사
이향련*최철자*박오정*김영숙최경옥외 저 성인간호학 수문사
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