한글파일 A+ 성인간호학 담석증/ 급성 담낭염/ Acute cholecystitis with GB stone/ 담낭절제술 Cholecystectomy 케이스_간호진단5개 간호과정3개

소개글

안녕하세요
성인간호학 실습에서 22년에 작성한 외과병동 실습케이스입니다!

A+ 받은 담석증/ 급성 담낭염/ Acute cholecystitis with GB stone/ 담낭절제술 Cholecystectomy 케이스
객관적, 주관적 자료도 자세하며
간호진단 5개, 간호과정 3개가 포함되어 있습니다!

실습하면서 케이스 작성하기 힘드실텐데 저렴하게 가져가셔서 A+ 받으세용!!

목차

1. 문헌고찰
1) 질환명
2) 정의 및 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단 및 검사
6) 치료
7) 수술
8) 간호

2. 간호사정
1) 간호력
2) 신체검진
3) 입실 후 경과
4) 진단적 검사 결과
5) 약물치료 현황

3. 간호진단
1) 우선순위에 따른 간호진단

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

질환명
담석증 (GB stone, cholelithiasis, gallstone)

정의 및 병태생리
담석은 대개 담즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성되며, 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 담석은 일반적으로 세 가지 형태로 구분할 수 있다. 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석으로 이들은 한 가지 성분만으로 담석을 형성하는 경우가 드물기 때문에 대개는 담석에 가장 많이 포함되어있는 성분에 따라 분류한다.

① 콜레스테롤 담석이 가장 많은데 콜레스테롤은 담즙 구성성분으로서 물에 용해되지 않는다. 콜레스테롤의 용해도는 담즙에 포함된 담즙산이나 레시틴 성분의 비율에 따라 달라 진다. 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 콜레스테롤이 포함된 담즙은 담석을 형성하고, 담낭에 염증성 변화를 일으키게 된다. 대부분의 담석은 매끄럽고 흰빛을 딴 노란색에서부터 황갈색을 띠고 있다. 콜레스테롤 담석과 담낭질환은 남성보다 여성에서 4배 이상 발생하며, 대개는 40세 이상, 다산부, 비만한 여성에게서 호발한다.
② 색소성 담석은 비결합성 빌리루빈(unconjugated biliru-bin)이 담석을 형성한 것을 말한다. 색소성 담석은 검은 것 (용혈증이나 간경화증과 관련이 있음)과 흑색의 칼슘빌리루 빈산염(calcium bilirubinate) 담석(담낭의 감염과 관련이 있음)으로 분류된다.
③ 혼합형 담석은 콜레스테롤 담석과 색소성 담석의 결합물이거나 이 둘 중 어느 하나와 칼슘탄산염(calcium carbon-ate), 인산염(phosphates), 담즙산염(bile salts) 등이 담석을 형성하는 것을 말한다.

질병 관련 문헌조사

원인
담석의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 다음과 같은 4가지 이유로 설명할 수 있다.
① 첫째는 담즙의 성분이 변화되는 것이다.

참고 자료

수문사, 9판 개정 성인간호학 I, 윤은자 김숙영 서연옥 외 저자, 2021
수문사, 9판 개정 성인간호학 II, 윤은자 김숙영 서연옥 외 저자, 2021