정형외과 케이스 / 무릎관절증 케이스, 외과적 수술과 관련된 급성통증, 외과적 수술과 관련된 감염위험성

소개글

정형외과 실습 때 작성했던 케이스입니다. 꼼꼼하게 기록했고 이론적 근거도 있기 때문에 참고하시면 될 것 같습니다.

1. 외과적 수술과 관련된 급성통증
2. 외과적 수술과 관련된 감염위험성

목차

1. 간호문제 목록
2. 간호과정

본문내용

[진단적]
① 하루에 3번 이상 활력징후를 측정한다.
② 하루에 3번 이상 NRS를 사정한다.

[치료적]
③ 통증 및 부종을 완화하기 위해 냉요법을 적용한다.
④ 필요시 처방에 따라 적절한 진통제를 투여한다.
⑤ 통증 완화를 위한 이완요법 및 체위변경을 시행한다.

[교육적]
⑥ 통증 완화를 위해 PCA를 적용하고 있음을 설명하고 사용방법에 대해 교육한다.
⑦ 수술부위의 부종, 울혈현상을 완화하기 위해 수술부위를 심장보다 높게 하도록 교육한다.

① 활력징후는 통증으로 인한 대상자의 신체 상태를 알 수 있는 지표이다.
② 통증에 대한 중재 효과를 확인하기 위해 대상자의 통증정보를 기록해야 한다.
③ 냉 요법은 수술 후 체액 축적을 줄여주고 국소마취 효과를 보여 통증을 완화하는 효과를 가지고 있다. 혈관을 수축시키므로 출혈 감소에 도움이 되고 혈액응 고를 촉진하며 모세혈관 투과성을 감소시켜 부종을 예방할 수 있다.
④ 약물요법은 통증조절에 가장 효과적이기 때문에 적절히 사용한다.
⑤ 이완요법은 근육활동을 이완시키고 엔도르핀의 분비를 촉진시켜 감통의 효과가 있다.

참고 자료

없음