성인간호학케이스 석회화건염 A+ 간호진단3개 간호과정3 +대상자위한교육까지 첨부함

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호

2. 간호사정
1) 간호정보조사지
2) 대상자 사정
3) V/S
4) LAB 결과(수술 전/ 수술 후)
5) 영상의학검사(X-ray/MRI)
6) 치료약물
7) Interview

3. 간호과정(진단/목표/계획/수행/결과)

4. 문제중심 간호경과기록(SOPIE)

5. 대상자를 위한 교육(수술 후 운동 요법)

6. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

ⅰ) Calcific Tendinitis정의




석회화 건염(calcific tendinitis)은 건 조직에 석회가 침착되어 통증이 생기는 질환으로 견관절에서 많이 발생하며 극심한 통증이 갑자기 나타나는 특성 때문에‘화학적 종기’라고 부르기도 한다.


ⅱ) 병태생리
석회가 침착되는 원인은 명확히 밝혀지진 않았지만, 대표적인 원인으로는 어깨부위에 국소적인 압박이나, 힘줄로 가는 혈액 공급이 줄어 힘줄세포가 연골 세포로 변화해서 석회나 돌이 생기는 것으로 알려져 있다. 특히 우리 몸에서는 어깨관절부위의 건에서 가장 많이 발생하는데, 이는 아마도 어깨관절이 우리 몸에서 가장 큰 운동범위를 가지고 있으며, 가장 많이 사용되기 때문이라고 설명되고 있다. 대개 40세 정도에서 많이 발생하고, 어깨를 다친 것과는 큰 상관이 없는 경우가 많다.



ⅲ) 증상
주 증상으로는 매우 극심한 통증이 갑자기 발생하는 것으로, 특이한 점은 돌이 생길 무렵에는 어깨가 뻐근한 정도의 불편감만 있지만, 오히려 돌이 없어지는 시기에는 팔이 빠지거나 부러진 것 같은 극심한 통증이 유발된다. 그러므로 많은 환자들이 어깨에 염증이 생기거나 어깨가 빠진 것으로 생각하고 응급실을 찾기도 한다. 급성인 경우는 통상 2주정도 통증이 유지되지만, 만성이 되면 3개월 이상까지 통증이 지속되기도 한다. 간혹 석회가 침착되었으나 통증이 발생하지 않는 경우가 있는가하면 석회가 갑자기 분해되어 극심한 통증이 유발되는 등 질환의 기간 및 양상에 따라 느낄 수 있는 증상이 달라지기도 한다.

-팔을 옆으로 들어올리기가 힘들다.
-일상생활에서 간단한 행동을 취하는 것이 힘들다.
-어깨 부분 부분에서 극심한 통증이 나타난다.
-밤에 통증이 심하고, 어깨통증으로 잠을 이루지 못한다.
-어깨 끝 쪽을 누르면 통증이 발생한다.

참고 자료

**병원 EMR
네이버 지식백과
김명자 외 공저/ 최신기본간호학 상, 하권, 기본간호의 실제 / 현문사 2005
김명자 외 공저/ 기본간호의 실제 / 현문사2005
김순자 외 공저/ 기본간호학 상, 하 / 수문사 2001
마디척 의원
서울대학교병원