호스피스 병동 섬망 환자 간호진단&과정 4개 (급성혼돈, 낙상 위험성, 변비, 수면 패턴 장애)
- 최초 등록일
- 2022.09.16
- 최종 저작일
- 2022.07
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소개글
"호스피스 병동 섬망 환자 간호진단&과정 4개 (급성혼돈, 낙상 위험성, 변비, 수면 패턴 장애)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 간호력
4. 신체사정
5. 검사결과
6. 약물조사
7. 간호과정
본문내용
1. 과거 질병력
입원, 수술경험: 서울아산병원- Rt. 고관절수술(2021), Rt. 신절제술(오래전), 고혈압
약물 사용: TTS, 아이알 코돈, 타진, 카리드, 리보트릴, 아리셉트, 훼로바유, 이달비정, 글리아티린, 마그오캡슐, 파자임, 쎄레브렉스 캡슐
2. 현재 건강문제: 복통, 기력저하
3. 알러지(물질, 음식, 환경): 없음
4. 가족병력: 암(오빠) III. 간호력
A. 건강증진(Health Promotion)
1) 건강유지를 위한 행위 __________________________________________________
2) 질병과 수술경험에 대한 느낌 ___________________________________________
3) 건강유지를 위한 걱정 __________________________________________________
4) 생식기 질환 및 수술 부위에 대한 지식 __________________________________________
5) 음주 및 흡연 유무 ___음주 및 흡연 하지 않음___
B. 영양(Nutrition)과 배설(Elimination)
1. 영양 1) 건강식품의 섭취 안함□ 함□ 2) 식욕상태 왕성□ 보통□ 식욕부진■ 오심□ 구토□ 소화장애■ 오심, 구토, 소화장애 시 해결방법 _________________________________________________
3) 체 중 증가□ 감소□ 유지■ 4) 식사종류 일반식□ 금식■ 특별식이□ 5) 음식물 섭취경로 구강□ 비위관□ 위루□ 총비경구영양(TPN)□ 정맥수액■ (7/12)
참고 자료
박정숙 외, 『성인간호학Ⅱ』, 현문사, 2018.
박은영 외, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드(중보판)』, 현문사, 2017.
송영신 외, 『EBN 기본간호학 1』, 수문사, 2021.
송영신 외, 『EBN 기본간호학 2』, 수문사, 2021.
차영남 외, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드(제3판)』, 현문사, 2013.
약학정보원, https://www.health.kr/