임상영양학 골다공증 사례연구

목차

1. 김 씨의 생활 습관 중 어떤 요소가 골다공증을 유발하였는가?
2. 만성신부전이 골다공증에 미치는 영향은?
3. 영양관리
4. 만성신부전 치료를 위해 어떤 영양치료를 하여야 하는가?
5. 식사관리

본문내용

혼자 사는 65세의 김 씨는 아파트 계단을 내려가다 넘어져 병원을 찾았다. 혼자 살다 보니 식사를 대충 먹는 경우가 많았고 야외활동과 운동은 거의 하지 않는다고 말했다. 또한 유당불내증이 있기 때문에 평소 우유를 잘 마시지 않는다고 하였다. 골밀도 검사 결과 골다공증이었고 만성 신부전도 있었다. 신장 160cm이고 체중은 48kg로 측정되었다.

T-score: -2.8
생화학 검사결과: 칼륨(mEq/L) :55 L 인 (mg/dL) : 53dL 칼슘(mg/dL): 8.0 dL

1.김 씨의 생활 습관 중 어떤 요소가 골다공증을 유발하였는가?

▪폐경기 여성이다.=에스트로겐 분비가 저하되어 골다공증의 위험도를 높인다.
▪저체중이다.
▪운동과 야외활동이 부족하다.= 자외선을 통한 비타민 D의 합성이 부족한 것을 보인다.
▪식사를 대충 먹는 것으로 보아 영양불량일 것이다. 우유를 마시지 않는다.= 영양불량과 우유섭취 부족은 칼슘 섭취부족으로 이어 진 것으로 보인다.

2.만성신부전이 골다공증에 미치는 영향은?

신장 기능 저하로 비타민D 활성형을 만들지 못하고 그 결과 소장에서 칼슘 흡수를 촉진 하지 못하며, 신장에서도 칼슘을 재흡수 하지 못한다. 그 결과 혈중 칼슘 농도를 맞추기 위해 부갑상선 호르몬이 과다분비 되고 뼈에서 칼슘을 용출하게 되고 골밀도가 낮아진다.

참고 자료

없음