A+맞은 편도절제술 케이스스터디(교수님 피드백 적용완료)

소개글

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목차

Ⅰ. 사례연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 편도선의 구조 및 기능
2. 편도염(Tonsillitis)
3. 치료
가. 비수술적 치료
나. 편도절제술(Tonsillectomy)

Ⅲ. 건강사정
1. 인구학적 정보
2. 정보제공자
3. 의학적 진단명(Medical Dx.)
4. OP name
5. 주호소 (Cheif complaint)
6. 현병력(Present Illness)
7. 과거력
8. 가족력
9. 계통별 검토(Review of System)
10. 건강사정(Physical exam)
11. Functional Assessment

Ⅳ. 약물
1. 복용 약물정보-주사약
2. 복용 약물정보-내복약

Ⅴ. 진단검사 소견
1. Routine CBC(complete blood count): 일반 혈액 검사

Ⅵ. 치료경과 및 계획
1. 현재 치료내용
2. 향후 치료계획

Ⅶ. 간호진단 (3개 포함)
1. 간호진단
2. DAR

Ⅷ. 결론

본문내용

Ⅰ. 사례연구의 필요성
편도 절제술은 이비인후과 병동에서 흔히 시행되고 있는 수술 중 하나로 반복되는 편도염, 편도주위 농양, 호흡곤란이나 연하곤란을 일으킬 정도로 비후된 경우 시행된다. 편도 절제술은 목구멍 쪽으로 부어오른 편도를 잘라내는 수술로 정의되며 수술 후 연하곤란, 구토, 발열, 출혈이 일어날 수 있고, 기도폐쇄, 비인강 협착, 수술 후 출혈, 경추 합병증 증이 생길 수 있다.
앞으로 이비인후과 병동에서 근무하며 흔히 보게 될 편도염이나 편도의 비대로 입원한 환자들에게 전문적인 간호를 제공하고, 편도선 절제술 후 일어날 수 있는 여러 합병증을 예방하기 위해 이번 케이스를 선택하였다. 이번 케이스스터디에서는 편도절제술의 정의 및 방법, 수술 후 증상, 간호 등에 대해 알아보고, 환자에게 적용할 수 있는 간호에 대해 연구하여 환자의 안위를 증진시키고 양질의 간호를 할 수 있도록 기여하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 편도선의 구조 및 기능
편도는 입과 코로 들어오는 항원에 대해 반응을 하고, 주로 점막의 표면을 방어하기 위해 항체를 만들어 분비하는 조직이다. 구개편도, 설편도, 인두편도, 이관편도 그리고 아데노이드라고 불리는 편도조직이 있으며..

<중 략>

나. 편도절제술(Tonsillectomy)

적응증
⦁재발성 편도염 (6개월에 3회 이상 또는 1년에 4회 이상)
⦁편도선 비대로 인한 증상이 약으로 치료가 안 되는 경우
⦁편도선 악성 종양이 의심되어 조직검사가 필요한 경우
⦁수면 무호흡증 일으킬 때

수술방법
⦁마취: 기관 내 삽관을 시행하여 전신마취
⦁자세: 경부 신전하는 자세(Rose position)
⦁방법: 구강 견인기 이용하여 구인두 노출하고 편도 박리 >> 편도 박리에는 편도선도(tonsil knife), 편도거상기(tonsil elevator), 전기소작기구, 레이저, 고주파를 이용한 코블레이터(coblator)등 사용
⦁소요시간: 30분∼1시간

참고 자료

없음