태변흡인증후군

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"태변흡인증후군"에 대한 내용입니다.

목차

1. 대상자 소개
2. 현병력
3. 문헌고찰
4. 치료
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

2. 현병력
■ 입원일시 : 2019.11.29 12:10
■ 입원경로 : 전원
■ 입원방법 : 눕는 차
■ 발병일자 : 2019.11.29
■ 입원동기 : 출생 시 meconieum stain(+) 있으며 출생 시 부터 o2 2L/min으로 keep 하고 있고 o2 stop시에도 saturation (99-100%)유지 잘되나 tachypnea(RR 80회 이상) 지속되어 전원 옴.
■ 주증상 : MAS, R/O TTN
■ 진단명 : Meconium aspiration syndrome (MAS)
■ 특이사항 ; vit k(+), feeding 안함. urine/stool(+/+), 출생 시 both foot inversion 관찰됨.
■ 입원 시 V/S : 83/47mmHg / 36.5℃ / 135ml/회 / 60ml/회 / 100%
■ 입원 시 신체사정 : 2530 gm /45cm , 두위 : 34.5 cm 복위 : 28 cm 흉위 : 29 cm

3. 문헌고찰
※ 태변흡인 증후군(meconium aspiration syndrome: MAS)
1) 정의
■ 태변 : 태아의 첫 번째 장내 배설물로 70~80%의 수분과 장이나 피부로부터 떨어져 나간 상피세포, 태아의 털, 점액, 태지, 양수 등으로 구성되어 있다. 끈적끈적하고 검은빛의 초록색이다.
■ 태변 흡입 증후군 : 급·만성 저산소증, 감염, 자궁 내 스트레스 등에 의해 자궁 내에서 태변이 배출되는 경우 첫 호흡을 하는 신생아가 gasping(;헐떡거리며 호흡하다.)을 하게 되면서 태변이 포함된 양수를 흡인하게 되는 경우에 발생한다. 주로 만삭아나 과숙아 에게 생긴다.
■ 태변이 착색된 양수의 발생빈도는 출생아의 약 10%정도이다. 이중 5%에서 발생하며 사망률은 5~10% 정도이다.

2) 병태생리
■ 태변 흡입 ➜ 기도 막힘 ➜ 가스교환 방해 ➜ 심한 호흡곤란
■ 기도 폐색 : 흡인된 태변은 더욱 끈적거리고 기도가 부분적으로 막히거나, 하부 호흡기의 공기 폐색, 과팽창 등이 나타남 ➜ 폐혈관 저항 상승 ➜ 기관지 내 지름이 줄어듬 ➜ 흡기; 공기 유입 가능 / 호기; 공기 배출 차단 ➜ 폐기종

참고 자료

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