응급과 재해간호_응급환자 사정

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목차

1. 응급환자의 신체사정 및 병력조사
1) 신체사정
2) 병력조사

2. 응급환자의 평가 및 우선순위
1) 응급현장 평가
2) 응급환자 평가
(1) 1차 조사(primary survey)
(2) 2차 조사(Secondary survey)
3) 활력징후
4) 질병력과 손상에 관한 조사
5) 환자의 재평가

3. 비침습적 평가도구
1) 맥박산소측정기(pulse oximeter)
2) 호기말이산화탄소측정기(ETC02 detector)
3) 식도감시기구(esophageal detector devices, EDD).
4) 최대호기량검사(peak expiratory flow test, PEFT)

본문내용

1. 응급환자의 신체사정 및 병력조사
의료진은 적절한 자료를 위하여 시진, 촉진, 청진, 문진 등의 환자 사정에 의해 정확한 정보를 수집한다. 병력조사 및 신체사정을 통하여 정보를 수집하는 목적은 환자를 안심시키고 불안은 경감시키며 환자의 문제점을 신속히 확인하여 응급처치의 우선순위를 정하고 후에 구체적인 조사를 필요로 하는 정보를 파악하기 위해서이다.

1) 신체사정
신체사정은 문진, 시진, 청진, 촉진, 타진으로 구분된다. 시진은 신체 특정부위를 관찰하는 것이다. 신체부위를 노출시키며 전지를 사용하기도 하는데 해당 부위의 색깔, 윤곽 대칭 여부를 사정한다. 청진은 청진기를 사용하여 소리를 듣는 것으로 호흡음과 같이 고음을 들을 때는 청진기의 진동판을 사용하고 오목한 부위는 심장소리와 같은 저음을 듣는다, 촉진은 손으로 만져서 느끼는 것이며 손끝으로는 조직의 특성과 경도를 알아내고 손등으로는 체온을 감지한다.

참고 자료

김옥숙 서부덕 김복랑 안혜정 변혜선 신경미 외 공저,『응급 및 재해간호』, 수문사, 2018.