소개글
A+은 물론 케이스 점수에서도 감점 전혀 없었던 케이스입니다.
직접 환자분과 인터뷰 하면서 작성한 케이스라 환자 일반적 사항, 자료수집도 꼼꼼하게 되어있습니다.
약물치료에서 투여목적, 기대효과, 부작용 모두 꼼꼼하게 작성되었습니다.
진단검사 결과도 첨부되어 있고 간호처치(IV line, PlCC, 네뷸라이저 등) 목적, 이론적근거, 부작용 전부 작성하였습니다.
케이스 이론적근거도 전부 책 보고 작성해서 믿을 수 있습니다.
간호진단 3개 있고 간호진단 뿐만 아니라 간호문제도 8가지정도 작성하여서 다른 진단 도출하는 데도 문제 없습니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 진단명
2. 정의
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료 및 간호
Ⅱ. 자료수집
1. 간호사정
III. 간호문제 목록 (Nursing Problem List)
IV. 간호과정 (Nursing Process)
본문내용
진단명
주진단: 폐암 Lung Cancer
부진단: COPD, Emphysema, Dyspnea
정의
▶폐암(Lung cancer)
: 폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며 폐에서 암세포가 발생한 원발성 폐암과 다른 기관에서 생긴 암세포가 전이되어 생긴 전이성 폐암으로 나눌 수 있다. 소세포암과 비소세포암으로 분류되는데, 폐암의 15~20%는 소세포암이다. 혈액을 통하거나 림프절을 침범하여 전이되며 기관지나 폐조직에 있는 종양이 커질수록 기도를 부분적 또는 전체적으로 폐색시킬 수 있다.
- 전이: 폐암은 혈액을 통하거나 림프절을 침범하여 전이되며 기관지나 폐조직에 있는 종양이 커질수록 기도를 부분적 또는 전체적으로 폐색시킬 수 있다. 허파 주변의 종양은 허파꽈리, 신경, 혈관, 림프관과 같은 허파 구조를 압박할 수 있다. 폐암의 혈행성 전이는 폐혈관을 침범하여 신체의 먼 곳으로 퍼진다. 원거리 전이는 다른 쪽 폐, 간, 뇌, 부신, 뼈, 복강림프절 등이 포함된다.
- 암의 단계: 폐암의 크기와 정도를 결정하기 위해 단계를 나누며, 암 단계는 생존율과 관련이 있다. 비소세포암은 TNM법으로 1~4기까지 병기를 정하며, 소세포암은 급속히 성장하여 조기에 전이되는 경향이 있어 제한병기와 확장병기로 나누어 구분한다.
<폐암의 TNM 분류>
- 비소세포암의 병기
⋅1기
1A기: 종양크기가 지름 1cm 이하이면서 림프절 전이가 없음
1B기: 종양크기가 지름 3~5cm 이하면서 림프절전이가 없음
⋅2기
2A기: 종양크기가 지름 5cm이하, 국소림프절 전이가 있음, 종양크기가 지름 5~7cm 이하면서 림프절 전이가 없음
2B기: 종양크기가 지름 5~7cm 이면서 국소림프절전이가 있음, T3(크기가 3cm이상, 같은 폐엽에 또 다른 암이 있음, 흉벽이나 세로칸 침범이 있음, 기관분기부에 가깝게 침범)이면서 림프절 전이가 없음
참고 자료
황옥남 외 (2018), 성인간호학, 수문사, 2018, 579-617p
양선희 외 (2020), 기본간호학, 현문사, 2020, 216-240p
이은희 외 (2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2019, 217-307p
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