여성 분만 컨퍼런스(간호진단3개)

소개글

여성 분만 컨퍼런스
#1. 감염의 위험성
#2. 자궁수축와 관련된 통증
#3. 출산과 관련된 불안

목차

Ⅰ. 일반 간호정보
Ⅱ. 임신과 관련된 정보
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 산과검진
Ⅴ. 분만 제 1기의 진행과정
Ⅵ. 분만 2, 3기 과정
Ⅶ. 분만과 관련된 정보
Ⅷ. 산욕기 간호
Ⅸ. 검사
Ⅹ. 투여약물
Ⅺ. 간호과정에 따른 간호수행

본문내용

간호수행
1. 활력증후를 수시로 확인
0시10분 : 110/70-70-20-36.4
6시 : 110/70-80-22-36.6
8시 : 110/80-78-24-36.5
10시 : 110/70-76-20-36.7
11시 : 120/80-80-22-36.5
13시10분 : 100/60-80-24-36.3
13시30분 : 110/60-72-20-36.8
14시10분 : 90/60-72-20-36.8
14시40분 : 110/50-84-24-37.1
2. 계속적으로 NST를 유지 : FHR을 수시로 확인
0시 10분부터 12시 15분까지 130~150회 까지 유지
3. 오염된 패드, 시트, 산모복은 수시로 교환
4. 양수의 상태 확인(색깔, 냄새, 양) : clean
5. 2시 AM Penbrex 2g 투여
6. 경관 개대 전 8시 40분에 S-S enema, skin prep. 시행
- skin prep.시에는 상처가 나지 않도록 주의함
- 관장 후 대변을 닦을 때 앞에서 뒤로 닦도록 말함
7. 가급적이면 내진을 삼가고 내진 시에는 무균장갑과 베타딘 볼을 사용하여 균 적으로 실시

참고 자료

없음