소개글
"신생아 case study"에 대한 내용입니다.
목차
1. 분만직후 신생아에게 제공되는 기본적인 처치
2. 신생아 사정
3. 신생아 간호(Normal Newborn care)
4. 신생아 사례기반 간호과정
본문내용
1. 분만직후 신생아에게 제공되는 기본적인 처치
√ 이론
(1)사정
- 신분확인(팔찌정보 - 이름, 성별, 어머니, 아버지 이름과 입원번호, 출생일시, 제태기간)
-초기사정 : Apgar Score, 제태기간 사정(New Ballard Scale, 체중, 일반적인 신체계측, 전반적인
외모, 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 입과 목구멍, 목, 흉부, 폐, 심장, 복부, 생식기, 등과 항문, 사지, 신경계)
-이행기 사정 : 반응기, 행동사정(수면과 활동 유형, 울음), 애착행동 사정, 신체사정
(2)기도개방 유지
RR측정, SPO2 제공
(3)체온 유지
분만 직후 신생아실에서 Warmer로 이송
따뜻한 수건으로 피부 머리카락을 빠르게 건조시키거나 영아를 보호된 환경에 두거나 엄마와의 피부 대 피부 접촉 권장
(4)감염과 상해로부터 보호
- 눈 간호: 신생아 임균성 안염과 감염성 결막염 예방을 위해 시행-n/s ball. 알콜솜으로 닦아냄
- 비타민 K 투여(출혈, 저 프로트롬빈 예방), B형간염 예방접종 실시
(5)영양관리
- 출생 후 3시간 정도 금식 후 수유시작
- 모유수유: 신생아가 흡철반사와 연하반사가 적당하고 다른 금기증이 없는 경우 시행
- 인공수유
- 조제유 준비
(6)부모⋅영아 유대감 증진
√실제 조리원 신생아실에서 제공되는 기본처치
(1)신분확인
-환자 팔찌와 산모의 기록카드를 이용해 신분을 확인함.
(2)피부확인
-황달 위험이 없는지, 찰과상과 기저귀발진이 없는지, 제대여부, 태지여부 등을 시진으로 사정함.
(3)신체사정
-두혈종,산류 여부확인, 대천문 소천문 확인, 변양상,신경반사, 생식기등을 시진,촉진으로 사정함.
2. 신생아 사정
(1) Apgar score(목적, 내용, 평가, 임상적 의의, 관찰대상 신생아의 점수)
- 목적 : 신생아의 자궁 외 생활에 대한 즉각적 적응을 사정하기 위함.
- 내용: 심박동수, 호흡노력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색에 기초하여
참고 자료
없음