아동실습 체크리스트 문헌고찰

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● 입퇴원간호
- Identification(팔찌 ,발 도장) : 신생아의 구별을 하기 위해 팔찌착용과 발 도장을 찍는다.
● 신체계측법
- 신장 : 신생아는 굴곡 된 자세를 취하므로 전체신체 길이를 측정할 때 다리를 완전히 펴는 것이 중요하다. 신생아의 평균 키는 48~53cm이다.
- 체중 : 체중은 체중감소가 상당히 빠르게 일어나므로 출생 직후 측정하며 정상적으로 신생아는 생후 3~4일 까지 세포외액의 소실, 태변배출, 특히 모유수유아의 경우 제한된 섭취로 출생 시 체중의 10%감소 보통 2,7~4kg이며 평균 3.4kg 이다.
- 두위 : 만삭아의 평균 머리둘레는 33~35.5cm(13~14인치) 이며 출생 직후 머리둘레는 질 분만 시 주형과정으로 다소 작을 수 있다. 일반적으로 출생 후 2~3일 되어야 두개골이 정상 크기와 윤곽을 갖춘다. 만약 머리둘레가 가슴둘레보다 의미 있게 작을 경우, 소두증이나 미성숙폐쇄를 의심할 수 있다.
- 흉위 : 가슴둘레는 30.5~33cm(12~13인치) 이지만 건강한 만삭아 에게 주기적으로 측정하지 않는다. 머리둘레가 가슴둘레보다 2~3cm 더 크다.
● 활력증상
- 직장체온 : 직장체온은 잘못 수행할 경우 점막천공의 우려가 있다. 액와체온은 직장체온보다 0.2도 낮게 측정되며 직장체온은 36.7~37.7도 정도로 측정된다.
- 심박동수 : 보통 맥박수는 120~140회이다. 맥박은 반은기와 영아의 행동에 따라 다르다. 정확하게 측정하기 위해 1분간 측정한다.
- 호흡 : 호흡은 반응기와 영아의 행동에 따라 다르지만 분당 30~60회이다. 정확하게 측정하기 위해 1분간 측정한다.
- 흉벽의 움직임 : 흉벽의 움직임은 호흡을 통해 알 수 있다.
- 피부색 : 피부색은 인종에 따라 다른데 보통 분홍빛이나 노란빛을 띠는 갈색이다.
- 비익확장 : 호흡곤란시 코의 저항력을 감소시켜 기도를 개방하기위해 사용된다.

참고 자료

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