골절 case study(노인간호학, 성인간호학) 간호진단 5개 간호과정 1개

소개글

간호진단
- 신체적 손상과 관련된 급성통증
- 질환과 관련된 고체온
- 휠체어 사용과 관련된 낙상의 위험
- 근골격계 장애와 관련된 신체 기동성 장애
- 수술 경험 부재와 관련된 지식부족

간호과정
- 신체적 손상과 관련된 급성통증

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰(골절)
①정의
②원인 및 관련요인
③병태생리
④증상 및 증후
⑤진단검사
⑥치료 및 간호

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
①개인력
②건강력
③간호력
④치료 및 경과
2. 간호문제목록
3. 간호진단
4. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 퇴원교육
2. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
골절이란 외부적인 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 대표적인 원인 중 하나인 낙상은 2015년도를 기준으로 3년 후인 2018년에 13.8% 증가하였고 골절로 인해 진료를 받은 환자의 수는 2012년 198만 명 대비 2016년 223만 명으로 매년 증가하고 있는 추세이다. 골절은 손상 범위에 따라 경미한 근염좌에서부터 불구를 야기하는 것까지 다양하고 개방성 골절로 인한 감염 등에 의해 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 따라서 골절이 발생하기 전 미리 예방하고 대처방안을 숙지하는 것이 중요하다고 생각한다. 이에 따라 본 간호대학생은 골절의 위험요인에 대하여 알고 예방의 중요성을 파악하여 간호과정을 적용해봄으로써 체계적으로 환자에게 필요한 간호를 제공하기 위하여 연구를 시도하게 되었다.

<출처- 질병관리본부>
<출처- 건강보험심사평가원>

2. 문헌고찰(골절)
①정의
-
상처 상태에 따른 분류
개방성 골절
골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것이다.
폐쇄성 골절
피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태이다.
골절 형태에 따른 분류
완전 골절
골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태이다.
불완전 골절
뼈의 한쪽 면만 파괴된 것이다.
충돌 골절, 감입 골절, 압박 골절
한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절이다.
분쇄 골절
골절편이 3개 또는 그 이상으로 부서진 상태이다.
전위 골절
완전히 골절되어 있으면서 골절편이 골절선이나 관절 밖으로 분리된 상태이다.
병리적 골절
골다공증이나 골종양으로 인하여 허약해진 뼈에서 골절이 생긴 것이다.
각형성 골절
두 개의 골절편에 각도가 생기면서 중첩되기도 한다.
견열 골절
인대와 연결되어 있는 골절편고 다른 골절편이 분리된 상태이다.
행군 골절
오랜 행군 끝에 심한 피로로 중족골이 골절된 상태이다.
스트레스 골절
뼈에 반복되는 힘이 가해질 때 발생되며 주로 마라톤 선수들에게 흔하다.
골절선의 방향에 따른 분류
선상 골절
뼈에 금이 간 골절선이 있다.
종적 골절
골절선이 세로이며 장축과 평행을 이룬다.
사선 골절
골절선이 골 축에서 약 45°각을 그리면서 경사가 생긴 골절이다.
나선 골절
골절선이 뼈둘레를 돌면서 나선을 이룬 것이다.

참고 자료

윤은자 외 공저(2021). 성인간호학2(개정판 9판), 수문사.
송경애 외 공저(2020). 최신 기본간호학2, 수문사.
박은영 외 공역(2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사.
이은희 외 공저(2019). 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사.
드럭인포(https://www.druginfo.co.kr/index.aspx)
약학정보원(https://www.health.kr/)