[케이스 스터디]A+폐렴pneumonia/pleural effusion

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병명
2. 질병의 정의 및 특성
3. 질병의 원인
4. 질병의 병태생리
5. 질병의 증상
6. 질병의 진단
7. 치료
8. 간호중재

Ⅱ. 임상사례보고서
1. History Taking
2. Record
3. Laboratorial & Diagnostic Test
4. Treatment
5. Nursing Progress
6. Referance

본문내용

1. 질병명
Pneumonia

2. 질병의 정의 및 특성
폐렴은 세기관지와 폐의 폐포부위의 염증이나 감염으로, 종종 영아와 어린 아동에게 발생한다. 폐렴은 지역사회 획득 폐렴(community acquired pneumonia: CAP)이거나 병원 획득 폐렴(hospital acquired pneumonia)(예: 기계적 환기)일 수도 있다.

3. 질병의 원인
‣ 정상 방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 흡화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

‣ 유발 위험요인
• 의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
• 기관내삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
• 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
• 영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두(oropharynx) 상주균의 증식

‣ 폐렴균 침입
• 흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
• 흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
• 혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

‣ 폐렴의 분류
• 지역사회 획득 폐렴(community acquired pneumonia; CAP)
- 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴
- 겨울철에 많이 발생

유행성 폐렴 환자
1군
심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자

2군
다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자

3군
병동 입원환자

4군
중환자실에 입원한 환자

- 위험 요인: 흡연
- 가장 흔한 원인균: 폐렴구균
- 65세 이상, 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 취약
• 병원감염성 폐렴(hospital acquired pneumonia; HAP)
- 병원 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴

참고 자료

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