A+ 노인간호학 실습 알츠하이머 치매 케이스 우울한 정서와 인지기능 저하로 인한 사회적 상호작용 장애, 고령과 활동으로 인한 낙상 위험성

소개글

노인간호학실습 알츠하이머 치매 케이스입니다.
대상자 어르신께 직접 간호사정하였습니다.

간호과정은 2개 입니다.
#1 우울한 정서와 인지기능 저하로 인한 사회적 상호작용 장애
#2 고령과 활동으로 인한 낙상 위험성

한국판 노인 우울척도(GDS-K: Geriatric Depression Scale-Korea) ,낙상 위험도 사정 표로 작성되어있습니다.

목차

1. 사례연구보고서
A. 사정
1) 일반적 정보
2) 입소상태 및 병력
3) 정신적, 정서적 상태
4) 건강과 관련된 정보
5) 신체검진
B. 진단적 검사
C. 투약
D. 간호과정
E. 사례환자 진단에 따른 문헌고찰

2. 한국판 노인 우울척도(GDS-K: Geriatric Depression Scale-Korea)

3. 낙상 위험도 사정

본문내용

A. 사정
1) 일반적 정보

성명: 이**
입소년월일: 2019.12.16
연령: 84 성별: 여
정보제공자: 간호기록지, 본인
호실: 6호 종교: 무교
진단명: 알츠하이머 치매

<중 략>

D. 간호과정
1) 간호사례 요약
84세의 여자인 환자분으로 알츠하이머 치매를 겪고있는 분으로, 과거의 일들은 잘 이야기하고, 가족들에 대해서도 자랑스럽다고 이야기하지만 어제 있었던 일이나 얼마 전에 있었던 일은 기억하지 못하며, 건강하지만 나이가 들어서 정신이 조금 없을 뿐이라며 병식이 없는 상태로 다른 환자분들과 어울리지 않는 모습으로 여기를 나가고싶으나 나가는 방법은 죽는 것 뿐이다 매일 죽고싶은 생각뿐이라고 말한다.

<중 략>

E. 사례환자 진단에 따른 문헌고찰
1. 질병명: 알츠하이머병
2. 원인 및 위험요인: 나이, 성별, 유전적 인자와 같은 조절할 수 없는 위험인자, 알코올섭취, 흡연, 비만, 두부손상, 우울증, 고혈압, 고콜레스테롤, 갑상선 기능 이상 등 조절 가능한 위험인자가 있다.
3. 병태생리: 신경염성 반점과 신경섬유다발이라는 특징적인 병리조직이 신경세포 안과 밖에 축적되어 발병한다. 반면 아포지단백 유전자는 치매의 직접적인 원인은 아니지만 65세 이후 발병하는 알츠하이머병의 위험을 3~7배 정도 높인다고 보고된다. 노인성신경반과 신경섬유다발은 신경세포를 손상시켜 지속적인 신경세포 소실을 초래하며 이러한 신경세포 소실은 질병 초기에는 기억력과 관련된 측두엽 내측에 국한되지만 병의 진행에 따라 점차 두정엽, 전두엽 등 전체 대뇌로 퍼져 나가는 것으로 알려져 있다.
4. 증상 및 징후: 기억력 저하가 주증상으로 병의 초기에 최근 일을 기억하지 못하지만 과거일을 모두 기억한다. 시간이 지나고 병이 진행되면서 자신의 고향과 같은 과거의 기억이 상실된다. 이런 특징으로 인해 많은 가족들이 단기기억의 장애를 보이는 초기를 지나쳐 병이 진행된 이후에 병원을 찾는 경우가 많다.

참고 자료

윤은자, 『노인간호학』, 수문사(2018)