A++ VSIM case4 Savina Vasquez, case 6. Eva Madison

소개글

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목차

1. 대상자는 어떤 상황이었는가?
2. 이 환자의 우선적인 문제는 무엇이라고 판단했는가?
3. 이 문제를 해결하기 위하여 우선적으로 수행할 간호활동은 무엇이었는가?
4. 실제로 간호수행을 하지 못했다면 그 이유는 무엇이었는가?
5. 가장 잘한 점은 무엇인가?
6. 가장 어려웠던 점은 무엇이었는가?

본문내용

1. 대상자는 어떤 상황이었는가?
5세 여아, 사비나는 원래 천식의 질병을 가지고 있었는데, 과거 며칠동안 상기도 앓아온 상태로 오 늘 아침 대상자의 체온이 39℃ 까지 올라 응급실로 내원한 상태였다. 그녀는 흉통을 호소하고 있 고 FACEs sacle로 사정한 결과 1이였다. vial sign 결과 호흡은 39회/분, 폐음 청진시 wheeze sound가 청진되고, 맥박 145회/분, 체온 39.1도, 산소포화도는 91%였다. 피부 사정 결과는 따뜻하고 습기가 많았다. 대상자의 흉부 X-ray 촬영 결과 오른쪽 하부 중엽에 폐렴 삼출물이 보였다.

<중 략>

1. 대상자는 어떤 상황이었는가?
에바 매디슨은 응급실에서 막 소아과 층에 도착한 5살 여아로, 어제 오후 8시부터 3일간 구토와 설사, 수액 억제, 배뇨 등의 이력이 있는 채 아침 7시에 도착했다.

몇 달 전 마지막 건강검진에서 몸무게는 21.2kg이었고, 오늘은 20.5kg이다. 그녀는 창백하고 무표정이며 점막도 건조하다.

참고 자료

없음