아동간호학 골절 케이스

소개글

"아동간호학 골절 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호과정 1
3. 간호과정 2

본문내용

간호과정 1

간호과정

간호사정
주관적 자료
“움직이면 아파요”
“진통제좀 주세요”

객관적 자료
울고있는 모습이 관찰됨 (7월 19일 AM 10시경)
얼굴을 찡그리면서 통증을 호소함(7월 20일 PM 2시경)

간호진단
수술부위와 관련된 통증

간호목표

장기목표
-대상자는 입원기간동안 통증을호소하는 빈도가 감소한다.
-통증이 완화되어 편안하다고 표현할 수 있다.

단기목표
-대상자는 4일(7/22) 이내에 NRS 통증 척도가 3점 이하로 떨어질 것이다.
-대상자는 4일(7/22) 이내에 편안한 표정을 보인다.
-4일(7/22) 이내에 진통제 투여가 감소한다.
-3일 (7/21) 이내에 통증을 호소하는 방법 1가지 이상 실시하여 통증을 감소시킨다.

간호과정 2

간호과정
간호과정
주관적 자료
“수술실가서 죽을까봐 겁이나요”
“수술에 혼자들어가기 두려워요”

객관적 자료
수술실가서 죽을까봐 겁이나는 모습이 관찰됨
두려움과 울고있는 모습이 관찰됨

간호진단
수술에 대한 지식부족과 관련된 불안

장기목표
-수술당일(20일)까지 불안에 대해 편안 함을 나타낼 것이다.

단기목표
-대상자는 수술로 인한 불안한 정도 가 감소되었다고 말한다.
-대상자는 불안을 완화하는 방법 2 가지 이상 실시하여 불안을 감소시 킨다.

참고 자료

없음