[성인간호학실습 내과 병동 케이스] - 비뇨기계 urinary track infection

소개글

성인간호학 실습 내과병동의 비뇨기계 urinary track infection 케이스입니다.
간호진단 4개입니다.

목차

1. 일반정보

2. 병력
1) 입원까지의 경과
2) 입원부터 현재까지의 경과

3. 요로계 감염 질환에 대한 문헌 고찰
1) 요로계 감염 시 병태생리적 변화
2) UTI의 정의
3) 단순 요로감염과 복합 요로감염
4) UTI의 원인

4. 신체검진

5. 임상소견
1) 혈액검사
2) 요분석 검사
3) Kindney U/S

6. 약물
1) Lasix
2) KCL
3) TABactam
4) Cozaar

7. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단

8. 참고문헌

본문내용

2. 병력
* 주증상 – fever, vomiting, lethargy
* 현병력
1) 입원까지의 경과
해당 환자는 원래 입원 중이던 요양병원에서 7월 27일부터 구토를 1~2차례 했으며, 발열과 기력 저하 등의 증상을 호소함. 이후 해당 요양병원에서 실시한 소변 검사 결과 상 UTI 의심되어 7월 29일 본원 응급실에 내원함. 대상자와의 대화가 어려운 상태로 자세한 병력 청취와 신체검진이 제한적인 상태임.

2) 입원부터 현재까지의 경과
입원 이후 UTI 의심되어 Tabactam, Lasix, KCL을 투여하고 침상안정 유지하며 치료 시작함. 이후 추가적으로 U/A와 혈액검사 실시하였으나, U/A 검사 상 세균 수치는 정상이었으며, 소변의 색, 양상에 이상 없었고, 혈액 검사 상 ESR 수치 증가를 제외한 RBC, WBC 등의 수치에 큰 이상 없는 것이 확인됨. 이후 환자가 가진 고혈압, CRF의 관리를 위한 약물치료 진행 중이며 지속적으로 환자 상태 f/u 중임.

<중 략>

3. 요로계 감염 질환에 대한 문헌 고찰
1) 요로계 감염 시 병태생리적 변화
(1) 염증 반응의 발생
① 기전 – 비뇨기계 세포에 감염이 발생함과 동시에 염증반응이 발생한다.
② 영향 – 발열, 통증, 오심, 구토

참고 자료

제8판 성인간호학1 현문사 (이영휘 외)
제3판 알기 쉬운 핵심약리학 수문사 (최스미 외)
해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 5 : 신장 (정담 편집부)
생명과학대사전 - 요로감염증
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=438068&cid=60261&categoryId=60261
두산백과 - 요로감염증
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1212467&cid=40942&categoryId=32783
국가건강정보포털 의학정보 - 소변 검사
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119551&cid=51004&categoryId=51004
KIMS 의약정보센터 – Lasix, KCL, Cozaar
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EHDKSIJ04OG
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EKWMSIJ04UT
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EMSDSTB0D1L