당뇨병 사례와 간호진단

소개글

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목차

1. 사례
2. 대상자 사정자료
3. 추가로 필요한 정보
4. 간호과정
5. 구체적인 자료
6. 참고문헌

본문내용

검안경검사, 형광안저조영술 결과
당뇨병 합병증인 망막병증 확인하기 위함이다.

체중, 신장, BMI, 가족력(직계가족, 형제자매), 과거력, 활력징후(고혈압), 혈청 콜레스테롤 수치
과체중 (체질량지수 23kg/m2 이상),직계가족 (부모, 형제자매)에 당뇨병이 있는 경우, 공복 혈당 장애나 내당능 장애의 과거력, 고혈압 (140/90mm Hg이상), HDL 콜레스테롤 35mg/dL 미만 혹은 중성 지방 250mg/dL 이상, 인슐린 저항성 (흑색 가지 세포증 등), 심혈관 질환 (뇌졸중, 관상 동맥 질환 등)이 있는 경우 당뇨병이나 내당능 장애의 발병이 높다.

평소 식습관
과식은 비만의 원인이 되고, 당뇨병을 유발하므로 탄수화물(설탕포함)과 지방의 과다한 섭취는 피해야 한다.

< 중 략 >

간호사정
<주관적 자료>
“그 약(amaryl)이 발기부전을 유발한다고 해서 안먹고 있어요.”
"운동은 거의 안해요.“
“요새 눈이 좀 침침해서 글자를 못 읽겠어요.”

<객관적 자료>
공복 혈당 : 140mg/dl
식후 혈당 : 240mg/dl
당뇨에 대한 지식, 식이요법, 운동요법, 약물요법에 대해 대답을 잘 하지 못함.
8년 전 DM 진단

간호진단
비효과적 건강관리
r/t 지식부족

간호계획
목표
목표 : 당뇨병 관리를 위한 방법을 알고, 실천함으로써 혈당을 적절하게 유지하여 당뇨병 합병증을 예방한다.

기대되는 결과 :
- 매일 식전과 식후에 혈당을 측정하고, 측정치를 기록한다.
- 설정한 혈당과 대사의 목표치를 3개월 후 달성한다.
- 일주일에 5번 30분씩 걷는다.
- 교환식이에 대해서 설명한다.
- 혈당강하제를 올바르게 복용한다.
- 자가건강관리 일지를 매일 작성한다.
- 보건소에 당뇨병 등록관리를 통해, 지속적인 상담과 교육을 받는다.
- 정기검진을 실시한다.

계획
혈당측정법에 대해서 교육하고, 혈당을 측정하도록 한다.
혈당과 대사의 목표치를 설정하고, 3개월 후 목표치에 달성했다.

참고 자료

질병관리본부- 국가건강포털[당뇨병 자가관리]
삼성서울병원- 식사요법[당뇨병]
삼성서울병원- 당뇨교육실[경구혈당강하제]
삼성서울병원- 삼성당뇨소식지 vol. 248[당뇨병의 진단기준 및 조절목표]
질병관리청- 만성질환예방관리[고혈압당뇨병등록관리]
보건복지부- 당뇨병 합병증