아동간호학 간호과정 보고서 - 폐렴
- 최초 등록일
- 2021.08.05
- 최종 저작일
- 2021.05
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목차
1. 사례
2. 진단명
3. 간호과정
본문내용
◎ 사례
4세 여아가 최근 들어 힘이 없고 축 늘어지며, 고열과 잦은 구토, 설사가 있다는 어머니의 호소로 병원에 왔다. 진찰 결과, 활력징후는 맥박 120회/분, 호흡 32회/분, 체온 38.4 ℃ 이었으며, 당일 설사는 4차례 정도 하였다고 하였다. 흰 가래를 동반한 기침과 콧물을 보였고, 호흡시 비익이 확장되고 산소포화도는 97%이었다. 어머니는 아이가 숨을 편하게 쉬지 못하고, 기력이 없어 놀지 않고 누워만 있는 것에 대해 불안함을 느끼고 있다.
◎ 진단명
- Peumonia (폐렴)
사정자료
S
•힘이 없고 축 늘어짐
•고열과 잦은 구토, 설사
•당일 4차례의 설사
•숨을 편하게 쉬지 못함
•기력이 없어 누워만 있음
O
•4세 여아
•맥박120회/분, 호흡 32회/분, 체온 38.4 ℃
•흰가래를 동반한 기침과 콧물
•산소포화도 97%
간호진단
•폐의 염증으로 인한 비효과적 호흡양상
목표/기대되는 결과
•객담 배출을 통해 기도개방을 유지한다.
참고 자료
비판적 사고에 기반한 간호과정 (고문사) /
아동건강간호학 (퍼시픽북스) /
폐렴의 증상 및 치료(네이버 지식백과) /
Druginfo.co.kr /
기본간호학 실습 / 김화순 외 / 현문사
간호진단. 중재 및 결과 가이드 / 박은영 외 / 현문사
성인간호학 상, 하 / 조경숙 외 / 현문사