(성인간호학실습 A+케이스 보고서) 급성담낭염 케이스스터디, Acute cholecystitis 케이스 스터디, 담낭염, 간담췌간호과정, 성인간호학실습보고서 (까다로운 교수님께서 인정해주신 꼼꼼한 보고서에요!)

소개글

"(성인간호학실습 A+케이스 보고서) 급성담낭염 케이스스터디, Acute cholecystitis 케이스 스터디, 담낭염, 간담췌간호과정, 성인간호학실습보고서 (까다로운 교수님께서 인정해주신 꼼꼼한 보고서에요!)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호력
2. 임상검사 자료
3. 진단 및 치료
4. 문헌고찰
5. 참고문헌

본문내용

주관적 자료
S1. 2022.08.23. 입원 당시
“아이고, 기운도 없고 너무 어지러워요.”
S2. 2022.08.23. AM01:30
“머리가 아픈데 진통제 좀 줘요.”
S3. 2022.08.24. AM08:30
“내가 몇호실이더라?”
S4. 2022.08.24. PM14:30
“화장실이 어디였지?”
S5. 2022.08.24. PM17:30
“걷다가 넘어질 뻔 했다.”
S6. 2022.08.25. PM18:30
“병원에 있으니까 더 기운이 없는 것 같다. 혼자서 씻지도 못하겠고...”
S7. 2022.08.25. PM 20:00
“요양병원 있을 때보다 더 기운이 없다. 쓸쓸하고.”
S8. 2022.08.26. AM07:30
“혼자 내려올라하다가 넘어져버렸다. 아프진 않다.”
S9. 2022.08.25. AM01:45
“새벽만 되면 아파서 잠이 안온다.”
S10. 2022.08.26. AM10:30
“내 이 약 안먹으면 안되나? 별 효과도 없는 것 같던데.”
S11. 2022.08.26. PM12:00
“소변 누는 양 재가지고 뭐할건데? 재지마라!”
S12. 2022.08.26. PM14:30
“맥을 못추겠다. 왜 이렇게 피곤하노.“
S13. 2022.08.26. PM19:00
“밥 반도 못 먹었다. 입맛도 없고.”
S14. 2022.08.26. PM21:00
“갑갑해서 마스크 못끼겠다. 안낄린다.”
S15. 2022.08.25. PM21:45
“저녁이 되니까 더 어지럽다.”

객관적 자료
O1. 입원 이후 혈압 점차 감소하여 08/26일부터 저혈압 소견 보임. (*08/26 BP : 90/60 )
O2. 7년 전 알코올성 치매, DM 진단받음.
O3. 지속적인 Hgb 감소 소견을 보임
(*08/26 Hgb : 8.9 )
O4. 2022.08.24.PM19:30
병실을 찾지 못해 병동 복도를 배회하는 모습 관찰됨.

참고 자료

김덕수 외. 인체 구조와 기능 I. (2016). JMK
윤은자 외. 성인간호학 I. (2019). 수문사
윤은자 외. 성인간호학 II. (2019). 수문사
손정태 외. 기본간호학I. (2020). 현문사
손정태 외. 기본간호학II. (2020). 현문사
약학정보원. https://www.health.kr/main.asp
MEG GULANICK 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드(2019). 현문사.