[지역간호학실습] 보건진료소 케이스

소개글

지역사회실습 보건진료소 케이스 스터디
1. 가족의 친밀감 부족
2. 부적절한 생활양식
3. 부적절한 질병관리
4. 부적절한 주위환경
대상자에 대한 4가지 간호진단과 그에 대한 2가지 간호과정

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 대상자의 특성 및 신체적 건강사정
2. 가족구조도
3. 가족밀착도
4. 사회지지도
5. 외부체계도
6. ADL(일상생활 수행능력)
7. IADL(도구적 일상생활 수행능력)

Ⅱ. 자료분석
1. 영역별 문제 사정

Ⅲ. 간호진단
1. 간호진단 우선순위 적용

Ⅳ. 간호계획
1. 간호진단에 따른 간호계획

본문내용

Ⅰ. 간호사정
- 대상자의 집에 방문하여 공부를 위해 어르신의 건강에 대하여 대화를 하고 싶다고 목적을 설명하였다. 집에는 대상자 혼자 있었으며 마당에서 소일거리를 하고 계셨고 처음에는 얼떨떨한 반응이었지만 대화를 하면서 말을 점점 많이 하시며 협조적으로 참여해 주셨다.
집 한쪽에는 농기구와 농업에 필요한 물품들이 문 없는 창고에 있고 줄에 호미와 같은 농기구가 매달려 있었으며 집에 들어가기 위해 3~4칸의 조금은 높은 계단을 딛고 집 안으로 들어설 수 있었다, 대상자는 계단 옆에 난간이 없어 문틀을 잡고 계단을 딛고 집에 들어가셨다.
대상자의 집과 마을회관 사이에는 일차선 도로가 있었으며 도로와 집의 대문이 꾀나 인접어 했었다. 도로로 큰 트럭들과 자동차 들이 지나다녀서 집의 위치가 굉장히 위험하였다.

* 대상자의 특성 및 신체적 건강사정
- 대상자는 77세 여성으로 배우자와 함께 살고 있으며 딸 2명과 아들 2명이 있으며 학력 0년으로 학교를 다니고 싶었지만 학교를 다니지 못하게 하여 교육을 받지 못했다.
대상자는 젊을 때부터 농사를 짓고 밭일을 하여 허리와 무릎이 아팠지만 일상생활에는 큰 불편함이 없었다. 하지만 허리와 무릎 수술 후 통증이 많이 심하여 밭일을 쉬고 있으며 일상생활에도 불편함이 있다고 호소한다. 특히 무릎의 통증으로 땅바닥에 앉았다가 일어나기가 힘이 들어 취침 시 에만 땅바닥에 앉고 그 외의 경우에는 식탁의 의자 등 일어나기 쉬운 의자에 앉아서 생활하며 집에 있는 계단역시 올라가는 것은 벽이나 문을 짚고 올라가지만 내려오는 것이 힘들다고 한다. 수술 당시 병원에서 수술 부위 관리를 위하여 운동에 관하여 교육을 받았지만 힘이 들고 통증이 느껴져 운동을 하지 않는다고 한다.
통증으로 움직임이 불편하여 청소는 혼자하지 못하며 동네에 있는 동갑내기 친구가 와서 청소를 해준다고 하며 혼자 하게 뙤면 밀대에 걸레를 끼워 바닥을 닦는 정도는 한다고 한다.

참고 자료

없음